月經(jīng)干凈后又有鮮血出血可能與排卵期出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、內(nèi)分泌失調(diào)或?qū)m頸病變等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查，明確病因后針對(duì)性治療。

1、排卵期出血

月經(jīng)后10-14天出現(xiàn)少量鮮血，持續(xù)2-3天，可能與排卵期雌激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落有關(guān)。通常無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。若出血量多或伴隨腹痛，可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊調(diào)節(jié)激素。

2、子宮內(nèi)膜息肉

息肉可能引起非經(jīng)期不規(guī)則出血，表現(xiàn)為鮮紅色血液，可能伴隨經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。可通過(guò)超聲檢查確診，較小息肉可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片治療，較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。

3、子宮肌瘤

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致月經(jīng)后異常出血，常伴有痛經(jīng)、貧血等癥狀。確診后可根據(jù)肌瘤大小選擇米非司酮片縮小子宮肌瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致黃體功能不足，引起經(jīng)后出血。表現(xiàn)為周期紊亂、出血色鮮紅。需通過(guò)性激素六項(xiàng)檢查診斷，可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

5、宮頸病變

宮頸炎、宮頸上皮內(nèi)瘤變等疾病接觸性出血可能發(fā)生在月經(jīng)后，需通過(guò)TCT和HPV篩查排除惡性病變。輕度炎癥可陰道用保婦康栓，高級(jí)別病變需行宮頸錐切術(shù)。

日常需注意記錄出血時(shí)間、量及伴隨癥狀，避免過(guò)度勞累和精神緊張。保持均衡飲食，適量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血。穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，避免盆浴和性生活至出血停止。若出血持續(xù)超過(guò)7天或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀應(yīng)立即復(fù)診，必要時(shí)進(jìn)行超聲、宮腔鏡等進(jìn)一步檢查。定期婦科體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。