下頜骨骨折手術(shù)需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中操作規(guī)范及術(shù)后護(hù)理。主要涉及術(shù)前影像學(xué)檢查、術(shù)中固定方式選擇、術(shù)后口腔清潔、飲食調(diào)整和定期復(fù)查。

術(shù)前需完善三維CT或X線檢查明確骨折線走向及移位程度，評(píng)估是否存在牙齒損傷或神經(jīng)血管壓迫。術(shù)中根據(jù)骨折類型選擇鈦板內(nèi)固定或頜間結(jié)扎固定，開(kāi)放性骨折需徹底清創(chuàng)。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)冰敷減輕腫脹，使用氯己定含漱液保持口腔清潔，避免感染。飲食需從流質(zhì)逐步過(guò)渡至軟食，避免咀嚼硬物導(dǎo)致固定物松動(dòng)。術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查X線觀察骨愈合情況，出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或固定物外露需及時(shí)就醫(yī)。

術(shù)后應(yīng)保持半臥位休息減輕面部水腫，睡眠時(shí)避免壓迫患側(cè)。飲食需保證高蛋白高鈣攝入如牛奶、魚(yú)肉泥，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)骨愈合?；謴?fù)期間禁止劇烈運(yùn)動(dòng)或面部外傷，刷牙使用兒童軟毛牙刷輕柔清潔。若佩戴頜間固定裝置需隨身攜帶鋼絲剪以備緊急情況。心理上需克服暫時(shí)性言語(yǔ)和進(jìn)食困難，家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行漸進(jìn)性張口訓(xùn)練。