高血壓患者靜息心率一般控制在60-100次/分鐘屬于正常范圍，合并冠心病或心力衰竭者建議控制在55-70次/分鐘。

高血壓患者的心率評(píng)估需結(jié)合基礎(chǔ)疾病和用藥情況。未合并其他心血管疾病時(shí)，靜息心率在60-100次/分鐘屬于生理性范圍，此時(shí)心臟泵血效率與耗氧量處于平衡狀態(tài)。若長(zhǎng)期超過80次/分鐘可能提示交感神經(jīng)過度興奮，需警惕靶器官損害風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于合并穩(wěn)定性冠心病的患者，目標(biāo)心率應(yīng)降至55-70次/分鐘，可減少心肌耗氧量并改善冠狀動(dòng)脈灌注。心力衰竭患者更需嚴(yán)格控制心率在55-70次/分鐘，過快的心率會(huì)加重心室重構(gòu)進(jìn)程。服用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑的患者，藥物作用可能使心率低于60次/分鐘，只要無頭暈乏力等癥狀仍屬治療目標(biāo)范圍。

部分特殊情況下心率標(biāo)準(zhǔn)需調(diào)整。甲狀腺功能亢進(jìn)患者即使血壓升高，靜息心率常超過100次/分鐘，需先控制甲亢再評(píng)估真實(shí)心率水平。運(yùn)動(dòng)員或長(zhǎng)期鍛煉者基礎(chǔ)心率可能低于60次/分鐘，若無不適屬于生理性心動(dòng)過緩。使用沙庫(kù)巴曲纈沙坦等新型降壓藥時(shí)，可能出現(xiàn)藥物相關(guān)性心率輕度增快，通常無須特殊處理。

高血壓患者日常應(yīng)定期監(jiān)測(cè)晨起靜息心率，測(cè)量前需靜坐5分鐘避免活動(dòng)干擾。建議選擇帶有心率監(jiān)測(cè)功能的電子血壓計(jì)，記錄早晚數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。避免攝入濃茶咖啡等刺激性飲品，規(guī)律進(jìn)行快走游泳等有氧運(yùn)動(dòng)可幫助穩(wěn)定心率。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)超過100次/分鐘或低于50次/分鐘，伴隨胸悶氣短等癥狀，應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診調(diào)整治療方案。合并糖尿病或慢性腎病的患者更需每3個(gè)月復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖評(píng)估心率變異性。