皮炎和癬可通過皮損形態(tài)、發(fā)病原因、伴隨癥狀、檢查手段及治療方式區(qū)分。皮炎通常由過敏或刺激引起，表現(xiàn)為紅斑、水腫；癬則由真菌感染導(dǎo)致，呈現(xiàn)環(huán)形脫屑斑塊。

1、皮損形態(tài)

皮炎皮損多呈彌漫性紅斑、丘疹或水皰，邊界不清，常見于接觸過敏原部位如手腕、面部。癬的皮損特征為環(huán)形或地圖狀紅斑，邊緣隆起伴脫屑，中央常消退，好發(fā)于足部、腹股溝等潮濕部位。

2、發(fā)病原因

皮炎主要由接觸洗滌劑、化妝品等刺激物或過敏原引發(fā)，屬于非感染性炎癥。癬由皮膚癬菌感染引起，包括紅色毛癬菌、須癬毛癬菌等，具有傳染性，可通過共用毛巾或?qū)櫸飩鞑ァ?/p>

3、伴隨癥狀

皮炎常伴劇烈瘙癢、灼熱感，搔抓后可能出現(xiàn)滲出或結(jié)痂。癬的瘙癢程度較輕，但會逐漸擴散，可能伴隨指甲增厚、變脆等甲癬表現(xiàn)。

4、檢查手段

皮炎可通過斑貼試驗或血清IgE檢測明確過敏原。癬需刮取皮屑進行氫氧化鉀鏡檢或真菌培養(yǎng)，顯微鏡下可見菌絲或孢子即可確診。

5、治療方式

皮炎需避免接觸過敏原，使用糠酸莫米松乳膏等糖皮質(zhì)激素外用。癬需抗真菌治療，如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬片，嚴重者需口服伊曲康唑膠囊。

日常需保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮損。皮炎患者應(yīng)記錄可疑過敏原，癬患者需單獨使用毛巾并消毒衣物。若皮損持續(xù)擴大或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時至皮膚科就診，必要時進行病理活檢排除其他皮膚疾病。飲食上建議減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素B族有助于皮膚修復(fù)。