查白帶常規(guī)需要注意檢查前24-48小時(shí)避免性生活、陰道沖洗及用藥，穿著寬松衣物，避開月經(jīng)期。白帶常規(guī)檢查主要用于評估陰道微環(huán)境，篩查陰道炎、宮頸炎等婦科疾病。

1、檢查前準(zhǔn)備

檢查前24-48小時(shí)應(yīng)禁止性生活，避免精液或避孕套潤滑劑干擾檢測結(jié)果。停止使用陰道栓劑、洗液等藥物，防止藥物成分掩蓋真實(shí)病原體。建議穿著易穿脫的寬松衣物，方便檢查時(shí)快速暴露會陰部。若處于月經(jīng)期或異常出血期間，需推遲檢查至出血停止后3天。

2、采樣時(shí)間選擇

最佳采樣時(shí)間為月經(jīng)干凈后3-7天，此時(shí)宮頸黏液分泌較少，檢測準(zhǔn)確性較高。晨起后未排尿狀態(tài)下采樣更佳，可減少尿液污染風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)外陰瘙癢、分泌物異味等急性癥狀，應(yīng)立即檢查無須等待特定時(shí)間。

3、采樣過程配合

醫(yī)生會使用無菌棉簽或刮板采集陰道后穹窿分泌物，受檢者需放松髖關(guān)節(jié)，配合醫(yī)生暴露宮頸。采樣時(shí)可能出現(xiàn)輕微不適，但通常無劇烈疼痛。若存在陰道痙攣或創(chuàng)傷史，需提前告知醫(yī)生調(diào)整操作手法。

4、報(bào)告解讀要點(diǎn)

正常白帶清潔度為Ⅰ-Ⅱ度，pH值3.8-4.5，無滴蟲、假絲酵母菌等病原體。若檢出線索細(xì)胞提示細(xì)菌性陰道病，芽生孢子陽性可能為外陰陰道假絲酵母菌病。白細(xì)胞酯酶陽性需結(jié)合臨床癥狀判斷是否存在炎癥。

5、異常結(jié)果處理

檢出病原體后應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物，如克霉唑陰道片治療假絲酵母菌感染，甲硝唑栓用于細(xì)菌性陰道病。混合性陰道炎需聯(lián)合用藥，反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。治療期間禁止盆浴及游泳，性伴侶需同步治療。

檢查后保持外陰清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用含香料洗劑清洗會陰，如出現(xiàn)檢查后持續(xù)出血或腹痛需及時(shí)復(fù)診。建議每年進(jìn)行一次白帶常規(guī)檢查作為婦科常規(guī)篩查，妊娠期女性更需關(guān)注陰道微生態(tài)平衡。