新生兒干咳是什么原因
新生兒干咳可能由環(huán)境干燥、嗆奶、呼吸道感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起。若出現(xiàn)持續(xù)干咳或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。
1、環(huán)境干燥
新生兒鼻腔狹窄且黏膜嬌嫩,干燥空氣刺激可能導(dǎo)致干咳。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度在50%-60%,可使用加濕器或懸掛濕毛巾。避免空調(diào)直吹,定期通風(fēng)換氣。若因干燥引發(fā)輕微干咳,喂哺少量溫水有助于緩解癥狀。
2、嗆奶
喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)或奶流速過(guò)快易導(dǎo)致嗆奶,乳汁誤入氣管引發(fā)反射性干咳。家長(zhǎng)需采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶,奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇小孔奶嘴。喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘,右側(cè)臥位放置可減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。若頻繁嗆咳伴隨呼吸急促,需警惕吸入性肺炎。
3、呼吸道感染
病毒感染如呼吸道合胞病毒、腺病毒等可引起毛細(xì)支氣管炎,表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳、喉鳴音。細(xì)菌感染如百日咳桿菌會(huì)導(dǎo)致痙攣性咳嗽,可能伴隨面色青紫。需遵醫(yī)囑使用吸入用布地奈德混懸液、阿奇霉素干混懸劑等藥物,嚴(yán)重者需氧療支持。
4、過(guò)敏反應(yīng)
塵螨、寵物皮屑等過(guò)敏原刺激可能引發(fā)過(guò)敏性咳嗽,多伴隨打噴嚏、揉眼等表現(xiàn)。家長(zhǎng)需定期清洗床品,避免使用毛絨玩具。若確診過(guò)敏,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒,哺乳期母親需回避海鮮等易致敏食物。
5、胃食管反流
食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為進(jìn)食后干咳、吐奶。家長(zhǎng)應(yīng)少量多次喂養(yǎng),喂奶后保持直立位。醫(yī)生可能建議使用磷酸鋁凝膠或西甲硅油乳劑保護(hù)黏膜,嚴(yán)重反流需完善食管pH監(jiān)測(cè)。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)需注意觀察咳嗽頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀,記錄咳嗽特點(diǎn)以協(xié)助醫(yī)生判斷。保持新生兒睡眠環(huán)境安靜清潔,避免接觸二手煙、香水等刺激性氣味。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)免疫力,母親飲食應(yīng)清淡易消化。若咳嗽持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸頻率增快、肋間隙凹陷等表現(xiàn),須立即就診兒科或新生兒科。