膝蓋突然腫了可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、關(guān)節(jié)穿刺、物理治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、外傷

膝關(guān)節(jié)受到撞擊、扭傷等外力作用時，可能導(dǎo)致韌帶損傷、半月板撕裂或關(guān)節(jié)腔積血。表現(xiàn)為突發(fā)腫脹伴皮下淤青、活動受限。需立即冰敷并制動，嚴重者需進行核磁共振檢查?？勺襻t(yī)囑使用云南白藥氣霧劑、跌打鎮(zhèn)痛膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化可能引發(fā)急性滑膜炎癥，表現(xiàn)為晨僵、活動后腫脹加重。與關(guān)節(jié)過度使用、肥胖等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合超聲波治療。

3、痛風性關(guān)節(jié)炎

血尿酸升高導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)，常見第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛。與高嘌呤飲食、飲酒等有關(guān)。需檢測血尿酸，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、依托考昔片，緩解期服用苯溴馬隆片。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細菌經(jīng)血液或傷口侵入關(guān)節(jié)腔，表現(xiàn)為高熱、關(guān)節(jié)劇痛伴皮膚發(fā)紅。需緊急關(guān)節(jié)穿刺引流并做細菌培養(yǎng)，靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素。延誤治療可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久損傷。

5、滑膜炎

關(guān)節(jié)滑膜受刺激產(chǎn)生過量滑液，常見于類風濕關(guān)節(jié)炎或反復(fù)勞損。表現(xiàn)為膝蓋彌漫性腫脹、按壓有波動感。可進行關(guān)節(jié)腔穿刺抽液，注射復(fù)方倍他米松注射液，配合微波理療。

急性期應(yīng)保持患肢抬高制動，避免熱敷或劇烈活動。控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，適量補充鈣劑和維生素D。飲食注意低鹽低嘌呤，痛風患者需嚴格戒酒。恢復(fù)期可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練，增強股四頭肌力量。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅等癥狀，須立即就診排查感染等嚴重情況。