新生兒放屁帶屎可能與喂養(yǎng)方式不當(dāng)、胃腸功能未發(fā)育完善、乳糖不耐受、腸道感染、食物蛋白過(guò)敏等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、補(bǔ)充益生菌、更換奶粉、抗感染治療、回避過(guò)敏原等方式改善。

1、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

新生兒賁門括約肌松弛，若哺乳時(shí)吞入過(guò)多空氣或喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確，可能導(dǎo)致腸脹氣伴隨糞便排出。建議家長(zhǎng)采用45度斜抱姿勢(shì)喂奶，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。哺乳期母親需避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物。

2、胃腸功能未發(fā)育完善

新生兒腸道菌群尚未建立完善，消化酶分泌不足可能導(dǎo)致食物消化不完全?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑，幫助建立正常菌群。每日可進(jìn)行順時(shí)針腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏時(shí)，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣。表現(xiàn)為泡沫樣便伴腸鳴音亢進(jìn)，可嘗試無(wú)乳糖配方奶粉如雀巢AL110，或添加乳糖酶制劑如康麗賦乳糖酶滴劑。母乳喂養(yǎng)者可先擠出前奶減少乳糖攝入。

4、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌性腸炎可能引發(fā)腸黏膜損傷，出現(xiàn)黏液便伴排氣增多。需化驗(yàn)糞便常規(guī)確診，細(xì)菌感染可用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物。注意觀察有無(wú)發(fā)熱、脫水癥狀，每次排便后需用護(hù)臀霜預(yù)防尿布疹。

5、食物蛋白過(guò)敏

牛奶蛋白過(guò)敏常見(jiàn)于配方奶喂養(yǎng)兒，表現(xiàn)為血絲便伴濕疹。應(yīng)改用深度水解奶粉如紐太特，或氨基酸配方粉如恩敏舒。母乳喂養(yǎng)者母親需嚴(yán)格回避牛奶及制品，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏癥狀。

家長(zhǎng)需記錄每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，選擇透氣性好的紙尿褲并及時(shí)更換。注意奶瓶奶嘴消毒，沖泡奶粉時(shí)嚴(yán)格按比例調(diào)配。若出現(xiàn)持續(xù)血便、嘔吐、體重不增等情況，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)或腸道超聲檢查。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。