椎管狹窄術后一般需要1-3天可以坐起，具體時間與手術方式、個體恢復情況等因素有關。

椎管狹窄術后坐起時間主要取決于手術創(chuàng)傷程度和患者自身恢復能力。微創(chuàng)手術如椎間孔鏡術后，患者可能在術后1天內(nèi)嘗試短時間坐起，需在醫(yī)護人員指導下進行，避免過度牽拉傷口。傳統(tǒng)開放手術因切口較大、組織損傷較多，通常需臥床2-3天后再逐步嘗試坐位，初期需使用醫(yī)用腰圍支撐并控制每次坐立時間在15-20分鐘。無論何種術式，首次坐起均需遵循漸進原則，從30度半臥位開始適應，逐步增加角度至90度坐位，過程中如出現(xiàn)頭暈、傷口疼痛或下肢麻木需立即平臥休息。術后1周內(nèi)應避免久坐超過30分鐘，坐立時保持脊柱中立位，可配合使用減壓坐墊分散壓力。康復期間需嚴格遵循醫(yī)囑進行核心肌群訓練，早期以踝泵運動、股四頭肌收縮等床上活動為主，待肌力恢復后再逐步增加坐立時長。

術后應保持切口干燥清潔，坐起時避免直接壓迫傷口。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類及富含維生素C的柑橘類水果，促進組織修復。睡眠時選擇硬板床并采取側(cè)臥屈膝體位，減輕脊柱壓力。若坐起后出現(xiàn)持續(xù)下肢放射痛或大小便功能障礙，須立即聯(lián)系主刀醫(yī)生復查。