動(dòng)脈導(dǎo)管未閉能否自愈主要取決于導(dǎo)管直徑和患兒年齡，部分新生兒可在出生后1-2周內(nèi)自然閉合，但超過(guò)3個(gè)月未閉合者通常需要醫(yī)療干預(yù)。

早產(chǎn)兒或低體重兒存在較高概率的自愈可能，尤其是導(dǎo)管直徑小于3毫米的情況。這類(lèi)患兒的動(dòng)脈導(dǎo)管因發(fā)育不成熟暫時(shí)未閉合，隨著出生后肺血管阻力下降和前列腺素水平降低，導(dǎo)管平滑肌可能逐漸收縮閉合。臨床觀(guān)察顯示，部分患兒在糾正缺氧、控制感染等基礎(chǔ)治療后，導(dǎo)管閉合概率可提升。但需定期通過(guò)心臟超聲監(jiān)測(cè)導(dǎo)管血流變化，評(píng)估閉合進(jìn)展。

足月兒或?qū)Ч苤睆匠^(guò)4毫米時(shí)自愈概率顯著降低。此時(shí)導(dǎo)管組織結(jié)構(gòu)已完全發(fā)育，難以通過(guò)生理調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn)閉合。若伴隨肺動(dòng)脈高壓、心功能不全等癥狀，更需積極治療。對(duì)于6個(gè)月以上仍未閉合的患兒，國(guó)際指南推薦采用經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)或外科結(jié)扎術(shù)，避免長(zhǎng)期血流動(dòng)力學(xué)異常導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、感染性心內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。

建議家長(zhǎng)定期帶患兒復(fù)查心臟超聲，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素K和鈣質(zhì)攝入，有助于胎兒期導(dǎo)管組織的發(fā)育修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、多汗、呼吸急促等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估。