心肌梗塞前兆主要表現(xiàn)為心絞痛、胸悶氣短、惡心嘔吐、冷汗乏力、肩背疼痛等癥狀。心肌梗塞可能與冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素有關，通常需立即就醫(yī)。

1、心絞痛

心絞痛是心肌梗塞最常見的早期癥狀，表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，可放射至左肩、左臂或下頜。疼痛通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若疼痛持續(xù)超過15分鐘且無法緩解，需警惕急性心肌梗塞。

2、胸悶氣短

患者常感到胸部壓迫感或窒息感，伴隨呼吸急促，尤其在平臥時加重。這種癥狀可能與心肌缺血導致的心功能下降有關，嚴重時可出現(xiàn)端坐呼吸或夜間陣發(fā)性呼吸困難。

3、惡心嘔吐

部分患者會出現(xiàn)消化道癥狀，如惡心、嘔吐或上腹部不適，容易被誤診為胃腸疾病。這是由于心肌缺血刺激迷走神經(jīng)反射引起，常見于下壁心肌梗塞患者。

4、冷汗乏力

突發(fā)全身冷汗、面色蒼白、極度疲乏是心肌缺血的典型表現(xiàn)。患者常描述為"瀕死感"，伴隨血壓下降或心律不齊，提示病情危重需緊急處理。

5、肩背疼痛

不典型癥狀包括左肩胛區(qū)、背部或牙痛，女性及糖尿病患者更易出現(xiàn)這類非典型表現(xiàn)。疼痛性質(zhì)多為鈍痛或酸痛，與體位改變無關，容易被忽視。

出現(xiàn)心肌梗塞前兆時應立即停止活動，保持安靜體位，舌下含服硝酸甘油片，并盡快撥打急救電話。日常需控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食，每周進行適度有氧運動。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等預防性藥物，避免情緒激動和過度勞累。