兒童齲牙可通過(guò)窩溝封閉、補(bǔ)牙、根管治療、拔牙、冠修復(fù)等方式治療。兒童齲牙通常由口腔衛(wèi)生不良、飲食不當(dāng)、牙齒發(fā)育異常、細(xì)菌感染、遺傳等因素引起。

1、窩溝封閉

窩溝封閉適用于早期齲齒或齲齒風(fēng)險(xiǎn)較高的兒童，通過(guò)將封閉材料涂布于牙齒咬合面的窩溝處，形成保護(hù)層，防止食物殘?jiān)图?xì)菌堆積。操作過(guò)程無(wú)痛且快速，兒童接受度高。治療后需定期復(fù)查封閉劑是否脫落，并配合日常正確刷牙。該方法對(duì)尚未形成明顯齲洞的牙齒具有較好預(yù)防效果。

2、補(bǔ)牙

補(bǔ)牙適用于已形成齲洞但未傷及牙髓的情況，常用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹(shù)脂材料填充缺損部位。治療前需徹底清除腐壞牙體組織，消毒后分層充填。補(bǔ)牙后可能出現(xiàn)短暫敏感，應(yīng)避免過(guò)硬食物。該方法能有效恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能，但若繼發(fā)齲壞需重新處理。

3、根管治療

根管治療適用于齲壞已波及牙髓的嚴(yán)重病例，需清除感染牙髓并消毒根管，最后用可吸收材料充填。兒童乳牙根管治療需特別注意保留恒牙胚，操作難度較高。治療后可能出現(xiàn)牙齦腫脹，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、布洛芬混懸滴劑控制感染和疼痛。

4、拔牙

拔牙針對(duì)無(wú)法保留的嚴(yán)重齲壞乳牙，需評(píng)估恒牙萌出時(shí)間及間隙維持需求。術(shù)后需咬棉球止血，24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng)。缺牙間隙較大時(shí)可佩戴間隙保持器，防止鄰牙移位影響恒牙排列。過(guò)早缺失乳牙可能導(dǎo)致恒牙萌出異常，需定期口腔檢查。

5、冠修復(fù)

冠修復(fù)適用于大面積缺損的乳牙，常用預(yù)成金屬冠恢復(fù)牙齒外形和咀嚼功能。治療需磨除部分牙體組織，取模后定制牙冠粘接。修復(fù)后應(yīng)避免咬硬物，定期檢查冠邊緣密合度。該方法能延長(zhǎng)乳牙使用時(shí)間至正常替換期，減少拔牙概率。

家長(zhǎng)應(yīng)幫助兒童建立每日兩次巴氏刷牙的習(xí)慣，使用含氟牙膏但控制用量，3歲以下米粒大小，3-6歲豌豆大小。減少餐間甜食攝入，尤其避免睡前進(jìn)食。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)早期齲斑及時(shí)干預(yù)。培養(yǎng)兒童使用牙線的能力，清潔鄰接面菌斑。治療期間選擇軟質(zhì)食物，避免過(guò)冷過(guò)熱刺激。長(zhǎng)期口腔健康管理需家長(zhǎng)監(jiān)督直至兒童形成自主護(hù)理意識(shí)。