腰骨折五個月后仍有疼痛可能是正?；謴?fù)過程，也可能存在異常情況。骨折愈合時間受年齡、損傷程度等因素影響，部分患者恢復(fù)期可能持續(xù)數(shù)月。

骨折后疼痛通常隨愈合逐漸減輕，但部分患者因局部血供差、活動過早或康復(fù)訓(xùn)練不足，可能出現(xiàn)延遲愈合。此時疼痛表現(xiàn)為活動后加重、休息緩解，伴隨腰部僵硬感。影像學(xué)檢查可見骨折線模糊但未完全消失，需避免負(fù)重并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。

若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛、放射性疼痛，需警惕感染、內(nèi)固定松動或神經(jīng)壓迫等并發(fā)癥。這類疼痛常伴隨發(fā)熱、下肢麻木等癥狀，影像學(xué)可能顯示骨不連、螺釘移位等。需及時復(fù)查排除病理性因素，必要時調(diào)整治療方案。

建議保持適度活動避免肌肉萎縮，可進(jìn)行游泳、腰背肌訓(xùn)練等低沖擊運(yùn)動，睡眠時選擇硬板床并側(cè)臥屈膝位減輕壓力。每日補(bǔ)充800-1000毫克鈣質(zhì)與10微克維生素D，優(yōu)先通過乳制品、深綠色蔬菜獲取。疼痛區(qū)域可每日熱敷15-20分鐘促進(jìn)血液循環(huán)，若熱敷后疼痛加劇需立即停止。定期復(fù)查X線或CT評估愈合進(jìn)度，出現(xiàn)下肢無力、大小便失禁等警示癥狀須急診處理。