胰島素抵抗型多囊卵巢綜合征通?？梢钥刂瓢Y狀并改善生育功能，但難以完全根治。治療需結(jié)合生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)及長(zhǎng)期管理，主要措施包括控制體重、改善胰島素抵抗、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期等。

胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的核心病理機(jī)制之一，通過(guò)減輕體重和增加運(yùn)動(dòng)可顯著改善胰島素敏感性。低升糖指數(shù)飲食有助于穩(wěn)定血糖，減少高胰島素血癥對(duì)卵巢功能的干擾。二甲雙胍等胰島素增敏劑能直接改善外周組織對(duì)葡萄糖的利用，降低睪酮水平。對(duì)于有生育需求者，克羅米芬等促排卵藥物可幫助恢復(fù)排卵功能。部分患者可能需要輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。

少數(shù)合并嚴(yán)重代謝異常的患者需更嚴(yán)格的代謝管理，如存在糖耐量異常時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖變化。極少數(shù)對(duì)常規(guī)治療無(wú)效的病例可能需要腹腔鏡下卵巢打孔術(shù)。遺傳因素導(dǎo)致的嚴(yán)重胰島素抵抗可能需要特殊藥物治療。

建議患者建立規(guī)律作息，每周保持150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食選擇全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白，限制精制糖和飽和脂肪攝入。定期監(jiān)測(cè)血糖、血脂和激素水平，備孕期間需加強(qiáng)卵泡監(jiān)測(cè)。長(zhǎng)期管理需內(nèi)分泌科與婦科聯(lián)合隨訪，注意預(yù)防糖尿病和心血管疾病等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。