脊柱炎即強(qiáng)直性脊柱炎，檢查主要包括：體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、X線檢查、骨盆CT檢查。一、體格檢查：骶髂關(guān)節(jié)處壓痛，脊柱酸痛活動(dòng)受限，受累關(guān)節(jié)疼痛僵硬等。二、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)可升高，淋巴細(xì)胞比例稍增加，少數(shù)患者有輕度貧血（正細(xì)胞低色素性）。血沉可增快，但與疾病活動(dòng)相關(guān)性不大。CRP可增高，與疾病活動(dòng)相關(guān)性較有意義。RF和抗O陰性，而HLA-B27陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查特異性較差，對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎診斷意義不大。三、X線檢查:最常用骨盆平片（X線片），多數(shù)患者早期有骶髂關(guān)節(jié)區(qū)域模糊，骶髂關(guān)節(jié)變窄甚至消失，后期嚴(yán)重病例進(jìn)一步完善胸腰椎正側(cè)X線片，可見(jiàn)椎體與椎體間出現(xiàn)骨性融合，出現(xiàn)典型的“竹節(jié)樣”改變，胸腰椎出現(xiàn)后凸畸形等。四、骨盆CT檢查:早期X線片骶髂關(guān)節(jié)病變改變不明顯，可進(jìn)一步完善骨盆CT平掃，可以更加清楚的查看骶髂關(guān)節(jié)病變和間隙變化。

強(qiáng)直性脊柱炎屬于免疫炎性疾病，早期的表現(xiàn)最典型的就是腰背疼痛和發(fā)僵。這種疼痛和發(fā)僵通常是在早上起床的時(shí)候比較重，活動(dòng)一下可以減輕或者緩解。早上起床感覺(jué)腰后背發(fā)硬、發(fā)僵而且會(huì)疼，活動(dòng)幾分鐘以后感覺(jué)就減輕了。這就是通常說(shuō)的炎性的腰背痛，也是最早會(huì)出現(xiàn)癥狀。另外，年齡比較小的青年或者是兒童起病的，早期癥狀一般是在下肢大關(guān)節(jié)，比如說(shuō)膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)單側(cè)出現(xiàn)腫脹和疼痛。通常是不對(duì)稱的，要么右邊，要么左邊。還有一個(gè)癥狀是腳后跟疼，有一部分患者早期出現(xiàn)癥狀。再有患者可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、乏力的表現(xiàn)，有了這樣的癥狀就要警惕是不是會(huì)有強(qiáng)直性脊柱炎的可能，及早到醫(yī)院去就診。

強(qiáng)直性脊柱炎要綜合性治療分為非藥物治療和藥物治療。非藥物治療，避免陰冷潮濕的環(huán)境，預(yù)防上呼吸道感染、泌尿系感染、消化道的感染等。多運(yùn)動(dòng)鍛煉，做關(guān)節(jié)的活動(dòng)，包括脖子前后左右四個(gè)方向，腰部前后左右四個(gè)方向的大幅度活動(dòng)，趴在床上做燕兒飛的動(dòng)作、站起來(lái)做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)。藥物治療，給予消炎止疼藥治療，給予柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等免疫抑制劑長(zhǎng)期應(yīng)用。強(qiáng)直性脊柱炎是有遺傳背景、以腰背部反復(fù)疼痛、僵硬為主要表現(xiàn)的自身免疫病。在風(fēng)濕病范疇可以劃分到血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的范疇。

強(qiáng)直性脊柱炎治療主要包括非藥物治療和藥物治療。一、非甾類抗炎藥，這類藥物可達(dá)到止痛和抗炎的目的。二、腫瘤壞死因子拮抗劑，是針劑，需皮下注射或輸液，作用是止痛、抗炎，緩解病情的進(jìn)展，需長(zhǎng)期使用；三、可以給予關(guān)節(jié)局部的糖皮質(zhì)激素的注射治療，患者如果有單一關(guān)節(jié)的局部腫痛，適用于這種治療。四、病情緩解抗風(fēng)濕藥，是一類口服的藥物，用來(lái)治療類風(fēng)濕的藥物有多種，需長(zhǎng)期口服，對(duì)于緩解外周關(guān)節(jié)腫痛，有一定的療效。

強(qiáng)直性脊柱炎患者如果確診，不要灰心喪氣，要有足夠的信心。因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎在醫(yī)學(xué)上，雖然不能根治，但是通過(guò)目前的治療方法，能很大程度的控制病情，甚至有的患者能夠出現(xiàn)與正常人一樣。強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病年齡比較輕，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸會(huì)趨于靜止，出現(xiàn)緩解或沒(méi)有癥狀。所以，強(qiáng)直性脊柱炎是一個(gè)可以臨床控制的疾病，首先需要注意的問(wèn)題就是找正規(guī)的醫(yī)生治療，需要在醫(yī)生的診斷和評(píng)估下，給予相應(yīng)的藥物治療，包括非甾體藥物、免疫制劑，或者是生物制劑等；通過(guò)治療以后，大部分患者關(guān)節(jié)的晨僵和疼痛癥狀，都有很大的改善。強(qiáng)直性脊柱炎患者改善以后，建議患者能積極的參與各種體育運(yùn)動(dòng)，保護(hù)、維持關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)功能，維持疾病的穩(wěn)定。因此強(qiáng)直性脊柱炎的治療：第一、要樹(shù)立信心；第二、要正規(guī)治療；第三、治療后需要經(jīng)常多活動(dòng)、多運(yùn)動(dòng)，對(duì)關(guān)節(jié)是有好處的；第四、因?yàn)閺?qiáng)直性脊柱炎大部分病人需要用一些藥物，這些藥物有相關(guān)的副作用，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下定期的監(jiān)測(cè)和隨訪，如果出現(xiàn)藥物副作用以后，需要調(diào)整藥物治療，糾正副作用的發(fā)生，可以換其他方法來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎，避免藥物相關(guān)的副作用。