腦垂體瘤的癥狀主要有頭痛、視力障礙、內(nèi)分泌功能紊亂、垂體功能減退、腦脊液鼻漏等。腦垂體瘤是發(fā)生在垂體前葉或后葉的良性腫瘤，可能因激素分泌異?；蚰[瘤壓迫周圍組織引發(fā)癥狀。

1、頭痛

頭痛是腦垂體瘤的常見癥狀，通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或脹痛，多位于前額或眼眶周圍。腫瘤增大可能壓迫鞍膈或硬腦膜，刺激痛覺神經(jīng)纖維導(dǎo)致疼痛。若頭痛突然加重伴惡心嘔吐，需警惕垂體卒中可能。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但需結(jié)合病因治療。

2、視力障礙

腫瘤向上生長壓迫視交叉時，可導(dǎo)致雙顳側(cè)偏盲或視力下降。早期表現(xiàn)為視野缺損，后期可能出現(xiàn)視力銳減甚至失明。眼科檢查可見視乳頭水腫或萎縮。對于壓迫性視神經(jīng)病變，需通過經(jīng)鼻蝶竇手術(shù)解除壓迫，術(shù)后可配合甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、內(nèi)分泌功能紊亂

功能性垂體瘤可過量分泌生長激素、泌乳素等，引發(fā)肢端肥大癥、閉經(jīng)泌乳綜合征等。生長激素瘤表現(xiàn)為手足增大、面容改變；泌乳素瘤導(dǎo)致女性閉經(jīng)、男性性功能減退。臨床常用溴隱亭片、卡麥角林片等多巴胺受體激動劑抑制泌乳素分泌，必要時需手術(shù)切除腫瘤。

4、垂體功能減退

腫瘤壓迫正常垂體組織可能導(dǎo)致腺垂體功能低下，表現(xiàn)為乏力、食欲減退、低血壓等。腎上腺皮質(zhì)功能減退時需補(bǔ)充氫化可的松片；甲狀腺功能減退需口服左甲狀腺素鈉片。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)垂體危象，需緊急靜脈補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素和電解質(zhì)。

5、腦脊液鼻漏

腫瘤侵蝕鞍底骨質(zhì)時可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏，表現(xiàn)為單側(cè)清水樣鼻漏，低頭時加重。易引發(fā)化膿性腦膜炎，需使用頭孢曲松鈉注射液等抗生素預(yù)防感染。多數(shù)需通過內(nèi)鏡下腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)治療，術(shù)中可同期切除腫瘤。

腦垂體瘤患者需定期復(fù)查垂體激素水平和頭顱MRI，監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)情況。日常生活中應(yīng)避免劇烈運(yùn)動及用力擤鼻，保持均衡飲食并控制鈉鹽攝入。若出現(xiàn)劇烈頭痛、視力驟降或意識障礙，須立即就醫(yī)。術(shù)后患者需長期隨訪內(nèi)分泌功能，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整激素替代治療方案。