手指關(guān)節(jié)囊損傷如何治療
手指關(guān)節(jié)囊損傷可通過(guò)制動(dòng)固定、冷敷熱敷、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式治療。手指關(guān)節(jié)囊損傷通常由外傷、慢性勞損、炎癥反應(yīng)、退行性病變、先天性結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、制動(dòng)固定
急性期需用支具或鋁板固定患指,保持關(guān)節(jié)中立位2-3周。避免抓握動(dòng)作,防止二次損傷。夜間可用繃帶將患指與鄰近健指捆綁固定,減少睡眠中無(wú)意識(shí)活動(dòng)。
2、冷敷熱敷
損傷48小時(shí)內(nèi)每2小時(shí)冰敷15分鐘,減輕腫脹出血。后期改用熱毛巾或蠟療,溫度控制在40-45℃,每日3次促進(jìn)血液循環(huán)。冷熱交替療法能改善局部代謝。
3、藥物治療
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。關(guān)節(jié)積液者可配合邁之靈片消除水腫。急性期可局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。
4、康復(fù)訓(xùn)練
拆除固定后開(kāi)始被動(dòng)屈伸練習(xí),用健側(cè)手輔助活動(dòng)至微痛即止。2周后加入握力球訓(xùn)練,每日3組每組15次。后期可進(jìn)行橡皮筋抗阻練習(xí),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、手術(shù)治療
對(duì)于關(guān)節(jié)囊完全斷裂或合并骨折者,需行關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)術(shù)或克氏針內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后需石膏固定4周,配合脈沖電磁場(chǎng)治療促進(jìn)組織愈合。陳舊性損傷可考慮關(guān)節(jié)鏡下清理術(shù)。
日常應(yīng)避免手指過(guò)度負(fù)重動(dòng)作,冬季注意保暖防止關(guān)節(jié)僵硬??蛇m量補(bǔ)充鈣片和硫酸氨基葡萄糖膠囊,幫助軟骨修復(fù)。烹飪時(shí)使用輔助工具減少手指負(fù)荷,定期做手指伸展操維持靈活性。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖或畸形愈合需及時(shí)復(fù)查,長(zhǎng)期腫脹需排查類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等全身性疾病。
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