肺炎支原體怎么查
大葉性肺炎可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持治療、氧療、并發(fā)癥管理和康復(fù)護(hù)理等方式徹底根除。大葉性肺炎通常由肺炎鏈球菌感染引起,也可能與免疫力低下、吸煙等因素有關(guān)。
1、抗生素治療
大葉性肺炎多由細(xì)菌感染引起,需遵醫(yī)囑使用抗生素。常用藥物包括注射用青霉素鈉、阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等。抗生素需足療程使用,避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間需定期復(fù)查胸部影像學(xué),評(píng)估炎癥吸收情況。
2、對(duì)癥支持治療
針對(duì)發(fā)熱可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被悠?人钥忍得黠@者可配合氨溴索口服溶液祛痰。存在脫水癥狀時(shí)需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。癥狀嚴(yán)重者可能需要住院接受靜脈輸液治療。
3、氧療
當(dāng)患者出現(xiàn)低氧血癥時(shí),需進(jìn)行氧療維持血氧飽和度。輕中度缺氧可通過(guò)鼻導(dǎo)管吸氧,嚴(yán)重者可能需要無(wú)創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機(jī)械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治?,及時(shí)調(diào)整氧流量。
4、并發(fā)癥管理
大葉性肺炎可能并發(fā)肺膿腫、膿胸等,需通過(guò)胸部CT明確診斷。肺膿腫可能需要經(jīng)皮穿刺引流,膿胸需行胸腔閉式引流術(shù)。嚴(yán)重感染性休克患者需轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行高級(jí)生命支持治療。
5、康復(fù)護(hù)理
急性期后需進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)保證足夠熱量和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。戒煙并避免二手煙暴露。出院后需定期隨訪,完全康復(fù)通常需要4-8周時(shí)間。
大葉性肺炎患者應(yīng)保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食宜清淡易消化,適當(dāng)增加雞蛋、魚(yú)肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入??祻?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但需避免劇烈活動(dòng)。注意保暖防寒,流感季節(jié)前建議接種肺炎疫苗和流感疫苗。如出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱或咳嗽加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。