壓縮性骨折的微創(chuàng)手術(shù)方法主要有經(jīng)皮椎體成形術(shù)、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)、球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)和微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)。壓縮性骨折多由骨質(zhì)疏松、外傷或腫瘤等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀，需根據(jù)骨折類型和患者情況選擇合適術(shù)式。

1、經(jīng)皮椎體成形術(shù)

經(jīng)皮椎體成形術(shù)是通過穿刺向骨折椎體內(nèi)注入骨水泥的微創(chuàng)技術(shù)。該術(shù)式適用于骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折，能快速穩(wěn)定椎體并緩解疼痛。手術(shù)在局部麻醉下進(jìn)行，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快，但需注意骨水泥滲漏可能引發(fā)神經(jīng)壓迫或肺栓塞等并發(fā)癥。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)并配合抗骨質(zhì)疏松治療。

2、經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)

經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)是在椎體成形術(shù)基礎(chǔ)上增加球囊擴(kuò)張步驟的改良術(shù)式。通過球囊在椎體內(nèi)擴(kuò)張形成空腔后再注入骨水泥，可更好恢復(fù)椎體高度并降低骨水泥滲漏風(fēng)險(xiǎn)。適用于中重度椎體壓縮伴后凸畸形的患者，術(shù)后需避免過早負(fù)重并定期復(fù)查椎體形態(tài)。

3、經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)

經(jīng)皮椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)通過小切口置入椎弓根螺釘系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)骨折固定。適用于不穩(wěn)定型椎體壓縮骨折或合并神經(jīng)損傷的患者，具有三維復(fù)位和堅(jiān)強(qiáng)固定的優(yōu)勢(shì)。手術(shù)需在導(dǎo)航或透視引導(dǎo)下精確置釘，術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練逐步恢復(fù)脊柱功能。

4、球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)

球囊擴(kuò)張椎體后凸成形術(shù)采用可膨脹骨填充器替代傳統(tǒng)球囊，在復(fù)位椎體的同時(shí)植入人工骨材料。該技術(shù)能減少骨水泥相關(guān)并發(fā)癥，適用于年輕患者或需長(zhǎng)期生物固定的病例。術(shù)后需監(jiān)測(cè)骨融合情況并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

5、微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)

微創(chuàng)經(jīng)椎間孔腰椎椎間融合術(shù)通過自然解剖間隙植入融合器實(shí)現(xiàn)椎體穩(wěn)定。適用于合并椎間盤突出的腰椎壓縮骨折，可同時(shí)完成神經(jīng)減壓和脊柱融合。手術(shù)需精細(xì)操作避免神經(jīng)損傷，術(shù)后需佩戴腰圍并逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉。

壓縮性骨折微創(chuàng)術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。早期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行非負(fù)重活動(dòng)，逐步過渡到步行訓(xùn)練。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入，避免吸煙飲酒等影響骨骼愈合的行為。定期復(fù)查X線評(píng)估骨折愈合情況，若出現(xiàn)發(fā)熱、下肢麻木或疼痛加劇需及時(shí)就醫(yī)。長(zhǎng)期需規(guī)范抗骨質(zhì)疏松治療，預(yù)防再次骨折。