子宮內(nèi)膜的厚度是隨著月經(jīng)周期出現(xiàn)周期性變化的，如果子宮內(nèi)膜厚度是7mm，要看月經(jīng)的周期來判斷厚度是否是正常。女性一般在月經(jīng)來潮前，子宮內(nèi)膜的厚度是最厚的，一般可以達(dá)到1cm以上，月經(jīng)來潮之后，子宮內(nèi)膜脫落，子宮內(nèi)膜會變薄，月經(jīng)剛完的時(shí)候，子宮內(nèi)膜是比較薄的，一般在0.5cm左右。在女性卵泡期至排卵之間，這時(shí)候子宮內(nèi)膜會逐漸增厚，處于增殖期的變化，一般子宮內(nèi)膜會在0.7到1.1cm之間。如果子宮內(nèi)膜的厚度是7mm，要結(jié)合月經(jīng)的周期，來判斷是否是正常的。如果在月經(jīng)剛完的時(shí)候，子宮內(nèi)膜是7mm厚度，就說明子宮內(nèi)膜還是偏厚的，這時(shí)候B超也會寫出子宮內(nèi)膜是否是均勻，如果子宮內(nèi)膜不均勻，或者有一些無回聲，或者中等強(qiáng)度回聲，要注意排除一下，是否存在子宮內(nèi)膜息肉的可能。如果在月經(jīng)快來的時(shí)候，子宮內(nèi)膜的厚度是7mm，這時(shí)候就認(rèn)為，子宮內(nèi)膜是處于比較薄的情況。有的人子宮內(nèi)膜過薄，可能會伴有不孕癥，或者容易出現(xiàn)流產(chǎn)，會出現(xiàn)月經(jīng)過少的一些情況，所以來判斷子宮內(nèi)膜的厚度，一定要根據(jù)月經(jīng)的周期來判斷，看看是屬于月經(jīng)什么時(shí)期，如果子宮內(nèi)膜是在排卵期的時(shí)候，內(nèi)膜厚度是7mm，這時(shí)候沒有其他的一些情況，好比沒有子宮內(nèi)膜不均勻，或者其他的情況，這時(shí)候往往認(rèn)為子宮內(nèi)膜的厚度是屬于正常的。絕經(jīng)之后，女性的卵巢功能會喪失，所以子宮內(nèi)膜的厚度也會比較薄的，一般在絕經(jīng)之后，子宮內(nèi)膜的厚度是不能超過5mm的，如果絕經(jīng)之后子宮內(nèi)膜厚度是達(dá)到7mm，伴有一些不規(guī)則陰道出血，建議及早到醫(yī)院來就診，以免發(fā)生宮腔的一些病變，所以必要的時(shí)候，還需要做宮腔鏡檢查，來判斷一下子宮內(nèi)膜的情況。

子宮內(nèi)膜脫落一般發(fā)生在女性的月經(jīng)期，月經(jīng)是指伴隨卵巢周期性變化而出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜周期性的脫落及出血，規(guī)律月經(jīng)的出現(xiàn)是生殖功能成熟的重要標(biāo)志，屬于生育期婦女重要的生理現(xiàn)象，女性一般從十幾歲到將近五十歲都會有月經(jīng)。月經(jīng)的顏色是暗紅色的，往往顏色比靜脈血稍微深一些。正常情況下，月經(jīng)血是不稀，不稠，沒有凝血塊兒的，經(jīng)血中一半兒是血液，該血液中會含有一些礦物質(zhì)，具體的含量是存在一些個(gè)體差異的。除血液之外，月經(jīng)血中還包括宮頸黏液，陰道分泌物和子宮內(nèi)膜組織，月經(jīng)血里邊子宮內(nèi)膜都是非常細(xì)小的碎片。正常情況下，肉眼是看不到這些子宮內(nèi)膜的碎片的，如果子宮內(nèi)膜碎片呈為大片狀的脫落，那可能會看到白色或者淡紅色像肉一樣的組織，一般用手去捻，是捻不碎的，這就是子宮內(nèi)膜脫落，這種情況是屬于異常情況的。在中醫(yī)認(rèn)為，這種人往往是存在脾腎陽虛，所以出現(xiàn)月經(jīng)期排出大塊狀的肉樣組織的同時(shí)也會伴有畏寒、肢冷、疲乏無力、容易腹脹的這些癥狀。如果月經(jīng)時(shí)經(jīng)血排出不暢，也可以引起明顯痛經(jīng)，塊狀或膜樣的子宮內(nèi)膜脫落后疼痛就會緩解，這種稱為膜樣痛經(jīng)。另外，在流產(chǎn)時(shí)也會有子宮內(nèi)膜脫落。早期妊娠之后，子宮內(nèi)膜會轉(zhuǎn)成為蛻膜組織，會進(jìn)一步加厚。如果出現(xiàn)胚胎停育發(fā)生自然流產(chǎn)的時(shí)候，會有胚胎組織排出，同時(shí)蛻膜組織也會排出，有時(shí)會呈大片狀排出，顏色為暗紅色的大血塊。在清水里涮后會變成紅色或暗紅色的片狀肉樣組織，一面是光滑的，另一面不平，表面會有很多絨毛樣的突起。如果發(fā)生自然流產(chǎn)之后，建議把組織保留起來，盡早到醫(yī)院來就診，由醫(yī)生來判斷這種組織物的性質(zhì)，必要的時(shí)候也可以送病理檢查。

一般的話，如果出現(xiàn)每次來月經(jīng)都出現(xiàn)肚子疼的話，這種就稱為是痛經(jīng)。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。原發(fā)性痛經(jīng)比較常見于一些年輕的女孩、青少年。她會出現(xiàn)經(jīng)行的腹痛，有的人甚至疼痛非常劇烈，但是做婦科檢查、B超之類的，沒有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的病變，這種就屬于原發(fā)性痛經(jīng)。對于原發(fā)性痛經(jīng)來說的話，采用中醫(yī)的辨證論治，效果是非常好的。在臨床上，比較多見的就是氣滯血瘀證和寒凝血瘀證。像氣滯血瘀證的人，往往在經(jīng)前可能會有心情煩躁、易怒、乳房脹痛這些癥狀，然后經(jīng)行的時(shí)候，小腹脹痛，疼痛非常劇烈。往往可以采用一些行氣的藥物，像可以喝點(diǎn)玫瑰花。另外由于氣機(jī)的瘀滯，也會造成氣血不通，不通則痛，所以這時(shí)候，也有的人會表現(xiàn)為小腹怕涼、喜溫這種表現(xiàn)。所以這時(shí)候也可以用一些暖寶寶敷肚子、敷腰，這樣可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，可以緩解這種疼痛。還有的時(shí)候，由于有的人經(jīng)血下行不暢，可能會出現(xiàn)血塊比較多、血色是暗的、小腹冷痛，平時(shí)也有畏寒肢冷這些情況，這種就屬于寒凝血瘀證。所以這樣的人的話，在平時(shí)的時(shí)候應(yīng)該一定要注意保暖，可以適當(dāng)?shù)赜靡恍崴菖菽_，可以改善這種宮寒的狀況。在經(jīng)期的時(shí)候，也可以吃一些相對來說溫?zé)岬氖澄?，像可以喝姜糖水，姜中醫(yī)認(rèn)為是具有溫經(jīng)散寒、止痛的作用，可以緩解這種痛經(jīng)的疼痛。另外可以加上紅糖，紅糖有養(yǎng)血、活血的作用，所以也可以促進(jìn)氣血的通暢，補(bǔ)充氣血虧虛的這種情況。棗的話，中醫(yī)認(rèn)為具有補(bǔ)氣、養(yǎng)血的作用，所以在經(jīng)期的時(shí)候，也可以通過把姜和大棗放在一起煮水來喝，都可以改善這種疼痛的情況。如果疼痛非常劇烈的話，也要注意排除一些其他疾病，像有的人會不會是宮外孕或者是黃體囊腫破裂這些情況，及早到醫(yī)院來就診。

那么我們主要講藥流后，早孕期的藥流，也就是說藥物流產(chǎn)之后，通過正規(guī)的醫(yī)院或者正規(guī)的門診看過，確實(shí)是絨毛排出來了，那么如果蛻膜沒有完全排除的情況下，要嚴(yán)密的隨訪，半個(gè)月一定要門診復(fù)查，如果說一切基本都正常的情況下，一般情況是一個(gè)月來月經(jīng)，但是也有可能推后十來天再來，這種情況也不能說它一定是異常，只要它能來，也正常，以后可能慢慢會完全恢復(fù)正常。因?yàn)樗幬锪鳟a(chǎn)用的藥米非司酮和米索，主要是米非司酮，它可能會引起藥療后的月經(jīng)失調(diào)，月經(jīng)量的減少都有可能。所以出現(xiàn)經(jīng)量的減少、月經(jīng)的失調(diào)，當(dāng)然就說比較頻繁，如果說偶然一次，它就正常了，沒關(guān)系。如果說藥流之后月經(jīng)老不正常，這個(gè)時(shí)候就要找醫(yī)生來看，做婦科檢查以及化驗(yàn)檢查來調(diào)月經(jīng)。

一般情況，月經(jīng)剛干凈以后可能還會有，就是階段的少量的陰道出血。有的人可能昨天干凈了，隔了一天又出血。其實(shí)也就是在子宮內(nèi)膜剝脫以后，排出月經(jīng)可能不會太完全，所以月經(jīng)一般是干凈三天以后到七天，三天以后就是比較安全的時(shí)間。一般我們在做婦科檢查，然后做一些婦科的手術(shù)，都要求是月經(jīng)干凈三天以后。所以一般同房干凈三天以后相對是安全的。首先是對自己的身體是保護(hù)性的，否則可能在同房以后又有出血，自己也緊張，最后再導(dǎo)致逆行的感染，所以比較安全的是干凈三天以后。