經(jīng)期腰疼怎么回事
經(jīng)期腰疼可能與盆腔充血、前列腺素分泌增加、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腰肌勞損等因素有關(guān),可通過熱敷、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、激素調(diào)節(jié)、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、盆腔充血
月經(jīng)期盆腔血管擴(kuò)張導(dǎo)致充血,可能壓迫腰部神經(jīng)引發(fā)鈍痛。這種生理性疼痛通常伴隨小腹墜脹感,月經(jīng)結(jié)束后自行消退。建議使用熱水袋熱敷下腹部,溫度控制在40-45℃為宜,每次持續(xù)15-20分鐘。避免劇烈運動或長時間站立,選擇左側(cè)臥體位有助于減輕壓迫。
2、前列腺素分泌增加
子宮內(nèi)膜脫落時釋放過量前列腺素,會引起子宮平滑肌強(qiáng)烈收縮,疼痛可放射至腰骶部??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉栓或萘普生片等前列腺素合成酶抑制劑。疼痛劇烈時可配合局部按摩,沿脊柱兩側(cè)豎脊肌由下向上環(huán)形按壓。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織侵襲腰骶神經(jīng)叢可能導(dǎo)致進(jìn)行性加重的腰痛,常伴有性交痛和月經(jīng)量增多。超聲檢查可見盆腔巧克力囊腫,確診需腹腔鏡活檢。治療可選用炔諾酮片、地諾孕素片等孕激素類藥物,或注射醋酸亮丙瑞林微球。保守治療無效者需手術(shù)清除病灶。
4、盆腔炎
慢性盆腔炎急性發(fā)作時,炎性滲出物刺激腰骶神經(jīng)會引起持續(xù)性酸痛,伴有異常陰道分泌物。病原體檢測可能發(fā)現(xiàn)淋病奈瑟菌或衣原體感染。急性期需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液,慢性期可配合超短波理療。
5、腰肌勞損
經(jīng)期激素變化使韌帶松弛,原有腰肌勞損癥狀可能加重。表現(xiàn)為腰部兩側(cè)肌肉僵硬酸痛,活動后減輕。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷,配合核心肌群訓(xùn)練增強(qiáng)穩(wěn)定性。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)動作,睡眠時在膝下墊枕頭緩解腰椎壓力。
經(jīng)期應(yīng)注意保持腰腹部保暖,避免冷水刺激。每日攝入不少于2000毫升溫水,適量補(bǔ)充含鎂食物如香蕉、堅果等。選擇中等硬度床墊,采用仰臥位時在膝關(guān)節(jié)下方放置軟枕。記錄疼痛發(fā)作時間與強(qiáng)度,若出現(xiàn)非經(jīng)期腰痛或疼痛持續(xù)超過3天,需及時婦科就診排除器質(zhì)性疾病。月經(jīng)干凈后3-7天可進(jìn)行婦科超聲檢查。
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