嘴上長(zhǎng)皰疹可能由單純皰疹病毒感染、免疫力下降、皮膚屏障受損、精神壓力過(guò)大、局部刺激等因素引起，可通過(guò)抗病毒治療、局部護(hù)理、增強(qiáng)免疫力、緩解壓力、避免刺激等方式改善。

1、單純皰疹病毒感染

嘴上長(zhǎng)皰疹最常見(jiàn)的原因是單純皰疹病毒1型感染。病毒通過(guò)接觸傳播進(jìn)入皮膚黏膜后潛伏于神經(jīng)節(jié)，當(dāng)免疫力下降時(shí)激活繁殖，導(dǎo)致嘴唇周圍出現(xiàn)簇集性水皰。患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等外用抗病毒藥物，或口服鹽酸伐昔洛韋片、泛昔洛韋片等系統(tǒng)性抗病毒藥物。水皰破潰后需保持創(chuàng)面清潔，預(yù)防繼發(fā)感染。

2、免疫力下降

熬夜、疲勞、營(yíng)養(yǎng)不良等因素會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力降低，無(wú)法有效抑制潛伏的皰疹病毒。表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的唇部皰疹，可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。建議保證每日7-8小時(shí)睡眠，適量補(bǔ)充維生素C片、維生素B族片等營(yíng)養(yǎng)素，必要時(shí)可使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。冬季注意防寒保暖，避免感冒誘發(fā)皰疹。

3、皮膚屏障受損

頻繁舔唇、撕扯死皮等行為會(huì)破壞唇部角質(zhì)層，增加病毒侵入概率。表現(xiàn)為唇部干燥脫屑后出現(xiàn)皰疹，可能伴有局部紅腫疼痛。發(fā)作期應(yīng)停止使用含酒精的唇膏，改用醫(yī)用凡士林或紅霉素軟膏保護(hù)創(chuàng)面。日常避免咬唇、撕皮等行為，外出時(shí)可涂抹含二氧化鈦的物理防曬唇膏。

4、精神壓力過(guò)大

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑抑制免疫功能，誘發(fā)皰疹復(fù)發(fā)。這類患者常在考試、加班等高壓時(shí)段發(fā)作，皰疹多伴有明顯灼痛感?？赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式減壓，嚴(yán)重時(shí)可短期使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)有助于穩(wěn)定情緒。

5、局部刺激

日曬、外傷、牙科手術(shù)等物理刺激可能激活潛伏病毒。表現(xiàn)為受刺激區(qū)域在2-3天后出現(xiàn)成簇皰疹，可能伴隨局部淋巴結(jié)腫大。戶外活動(dòng)時(shí)應(yīng)佩戴寬檐帽，避免長(zhǎng)時(shí)間暴曬。牙科治療前后可預(yù)防性使用阿昔洛韋片，口腔操作后24小時(shí)內(nèi)避免揉搓唇部。

保持充足睡眠和均衡飲食有助于預(yù)防皰疹復(fù)發(fā)，每日攝入適量瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果。發(fā)作期間避免親吻他人或共用餐具，毛巾等個(gè)人物品需單獨(dú)清洗消毒。若每年發(fā)作超過(guò)6次或皰疹面積持續(xù)擴(kuò)大，建議到皮膚科進(jìn)行免疫功能評(píng)估。注意皰疹液具有傳染性，切勿自行挑破水皰，結(jié)痂后不要強(qiáng)行撕除痂皮。