血糖降不下來可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、藥物治療、血糖監(jiān)測(cè)、心理調(diào)節(jié)等方式干預(yù)。長(zhǎng)期高血糖可能與胰島素抵抗、用藥不規(guī)范、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、應(yīng)激狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少精制碳水化合物攝入，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米，增加膳食纖維攝入量。每日蔬菜攝入量建議達(dá)到500克以上，優(yōu)先選擇西藍(lán)花、菠菜等綠葉蔬菜。避免高糖飲料和加工食品，合理分配三餐熱量。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳?？棺栌?xùn)練每周2-3次，每次8-10組動(dòng)作。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí)，避免空腹運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致低血糖。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、格列美脲片、西格列汀片等降糖藥物。胰島素治療可選擇門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液。定期復(fù)診調(diào)整用藥方案，不可自行增減藥量。注意藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)。

4、血糖監(jiān)測(cè)

建立規(guī)律的血糖監(jiān)測(cè)習(xí)慣，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L。餐后2小時(shí)血糖不超過10.0mmol/L。使用血糖儀記錄數(shù)據(jù)，定期檢測(cè)糖化血紅蛋白。發(fā)現(xiàn)異常波動(dòng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。

5、心理調(diào)節(jié)

長(zhǎng)期血糖控制不良可能產(chǎn)生焦慮抑郁情緒?？赏ㄟ^正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式改善。加入糖尿病互助小組獲取社會(huì)支持。保證充足睡眠，避免過度壓力影響血糖。

除規(guī)范治療外，建議戒煙限酒，保持規(guī)律作息。每日飲水1500-2000毫升，避免脫水影響血糖濃度。定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥篩查，包括眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等。外出隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖，學(xué)習(xí)糖尿病急救知識(shí)。與醫(yī)生保持良好溝通，制定個(gè)性化控糖方案。