女孩來月經(jīng)的正常年齡一般在10-16歲。月經(jīng)初潮時(shí)間受遺傳、營養(yǎng)、環(huán)境等因素影響，若8歲前出現(xiàn)月經(jīng)需警惕性早熟，18歲后仍未初潮則可能為原發(fā)性閉經(jīng)。

月經(jīng)初潮是女性青春期發(fā)育的重要標(biāo)志，通常在乳房發(fā)育開始后2-3年出現(xiàn)。我國女孩平均初潮年齡為12-13歲，與母親初潮年齡存在明顯相關(guān)性。體重達(dá)到一定標(biāo)準(zhǔn)是觸發(fā)初潮的關(guān)鍵因素，體脂率過低可能延遲月經(jīng)來潮。南方地區(qū)女孩初潮年齡普遍早于北方，城市女孩早于農(nóng)村，這與營養(yǎng)狀況和環(huán)境內(nèi)分泌干擾物暴露有關(guān)。季節(jié)變化也會(huì)影響初潮時(shí)間，春季和夏季初潮發(fā)生率較高。

初潮過早需排查中樞性性早熟、卵巢腫瘤、腎上腺皮質(zhì)增生等疾病。過早月經(jīng)來潮可能影響最終身高，增加多囊卵巢綜合征風(fēng)險(xiǎn)。初潮過晚需排除先天性生殖道畸形、染色體異常、下丘腦-垂體功能障礙等情況。體重過低、過度運(yùn)動(dòng)、神經(jīng)性厭食等也會(huì)導(dǎo)致初潮延遲。甲狀腺功能異常、糖尿病等慢性疾病同樣可能干擾月經(jīng)初潮時(shí)間。

家長應(yīng)關(guān)注女孩第二性征發(fā)育情況，定期測量身高體重變化。保證均衡營養(yǎng)攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物。避免接觸含雙酚A的塑料制品和化妝品。若發(fā)現(xiàn)異常發(fā)育跡象，應(yīng)及時(shí)到兒科內(nèi)分泌科就診評(píng)估。建立月經(jīng)健康檔案，記錄初潮時(shí)間、周期特征等信息，為后續(xù)婦科保健提供參考依據(jù)。