腳踝骨折后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、慢性疼痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)和下肢水腫等后遺癥。踝關(guān)節(jié)骨折的恢復情況與骨折類型、治療方式及康復鍛煉有關(guān)，多數(shù)患者通過規(guī)范治療可減少后遺癥發(fā)生。

1、關(guān)節(jié)僵硬

骨折后長期固定可能導致踝關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，表現(xiàn)為活動受限。早期康復訓練如踝泵運動、被動牽拉有助于改善。若未及時干預，可能遺留永久性功能障礙。臨床常用塞來昔布膠囊緩解炎癥，配合玻璃酸鈉注射液潤滑關(guān)節(jié)。

2、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)面復位不良或軟骨損傷易引發(fā)繼發(fā)性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為負重時疼痛、關(guān)節(jié)摩擦感。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。治療需減少負重活動，使用雙氯芬酸鈉緩釋片控制癥狀，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

3、慢性疼痛

骨折愈合后仍可能因神經(jīng)損傷、局部循環(huán)障礙出現(xiàn)持續(xù)性隱痛?？赡芘c復雜區(qū)域疼痛綜合征有關(guān)，表現(xiàn)為皮膚敏感、溫度異常。加巴噴丁膠囊可調(diào)節(jié)神經(jīng)痛，物理治療如超聲波能促進組織修復。

4、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)

韌帶損傷未完全修復會導致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，易反復扭傷。表現(xiàn)為行走時打軟腿、恐懼感。需通過本體感覺訓練增強肌力，嚴重者需韌帶重建術(shù)。護踝支具可提供臨時保護。

5、下肢水腫

靜脈回流受阻或淋巴循環(huán)障礙可引起骨折遠端腫脹，皮膚發(fā)亮。抬高患肢、壓力襪治療有效，地奧司明片可改善靜脈功能。需排除深靜脈血栓等并發(fā)癥。

骨折后3-6個月是功能恢復關(guān)鍵期，建議定期復查評估愈合進度?？祻陀柧殤驖u進，從非負重活動逐步過渡到完全負重。飲食需保證鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉等促進骨痂形成。避免過早劇烈運動，行走時可使用手杖分擔負荷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動障礙，需及時影像學檢查排除骨不連或畸形愈合。