陰道前壁脫垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、雌激素治療、陰道前壁修補術(shù)、陰道閉合術(shù)等方式治療。陰道前壁脫垂通常與分娩損傷、長期腹壓增高、盆底組織退化、先天發(fā)育異常、雌激素水平下降等因素有關(guān)。

1、盆底肌鍛煉

通過凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌肉力量，每日重復(fù)進(jìn)行收縮肛門和陰道的動作，每次持續(xù)5-10秒后放松。適合輕度脫垂患者，需堅持3-6個月見效。鍛煉時避免屏氣用力，防止加重脫垂。

2、子宮托放置

環(huán)形或立方體硅膠子宮托可機(jī)械支撐脫垂組織，需由醫(yī)生根據(jù)脫垂程度選擇型號。放置后每3-6個月更換，可能出現(xiàn)陰道分泌物增多或潰瘍，需定期復(fù)查。適用于中重度脫垂且不愿手術(shù)者。

3、雌激素治療

局部使用雌三醇乳膏可改善絕經(jīng)后患者陰道黏膜萎縮，增強(qiáng)組織彈性。需連續(xù)使用2-3周后改為維持劑量，長期使用需監(jiān)測子宮內(nèi)膜變化。對激素依賴性腫瘤患者禁用。

4、陰道前壁修補術(shù)

通過陰道切口折疊縫合松弛的筋膜組織，常用術(shù)式包括陰道前壁縫合術(shù)和經(jīng)陰道網(wǎng)片植入術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管1-2天，6周內(nèi)禁止負(fù)重和性生活。適用于Ⅱ度以上脫垂伴排尿障礙者。

5、陰道閉合術(shù)

部分或完全封閉陰道以提供支撐，術(shù)后喪失性交功能，僅適用于無性生活需求的高齡患者。手術(shù)時間短且復(fù)發(fā)率低，但需排除子宮或卵巢病變后再實施。

日常應(yīng)避免長期咳嗽、便秘等增加腹壓的行為，控制體重在合理范圍，減少提舉重物?？蛇m當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù)，如雞蛋、西藍(lán)花等。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查盆底功能，發(fā)現(xiàn)異常出血或疼痛及時就醫(yī)。絕經(jīng)期女性可咨詢醫(yī)生進(jìn)行預(yù)防性盆底康復(fù)訓(xùn)練。