皰疹痊愈后仍出現(xiàn)瘙癢可能與神經(jīng)損傷修復(fù)、局部炎癥殘留或皮膚屏障未完全恢復(fù)有關(guān)。常見原因包括帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、單純皰疹復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀、接觸性皮炎繼發(fā)反應(yīng)等。

帶狀皰疹病毒可損傷感覺神經(jīng)纖維，即使皮損消退后，受損神經(jīng)仍可能持續(xù)釋放異常信號(hào)導(dǎo)致瘙癢。這類瘙癢常伴隨針刺感或灼熱感，多發(fā)生于老年或免疫力低下人群。單純皰疹病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，復(fù)發(fā)前可能出現(xiàn)局部瘙癢等前驅(qū)癥狀，提示病毒再激活。皮膚在皰疹愈合過程中可能出現(xiàn)暫時(shí)性干燥脫屑，角質(zhì)層屏障功能未完全重建時(shí)易受外界刺激誘發(fā)瘙癢。部分患者對(duì)皰疹外用藥物或敷料過敏，可能繼發(fā)接觸性皮炎并遺留瘙癢癥狀。極少數(shù)情況下，皰疹合并細(xì)菌感染后使用抗生素可能引發(fā)藥物過敏反應(yīng)，導(dǎo)致瘙癢持續(xù)。

建議保持患處清潔干燥，避免抓撓以防繼發(fā)感染，可穿寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激?；謴?fù)期可使用無香料保濕霜幫助修復(fù)皮膚屏障，若瘙癢影響睡眠或持續(xù)超過1個(gè)月，需就醫(yī)排除神經(jīng)痛或過敏可能。日常注意補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)，保證充足睡眠提升免疫力，帶狀皰疹患者可嘗試?yán)浞缶徑馍窠?jīng)性瘙癢。觀察是否伴隨新發(fā)水皰、紅腫熱痛等復(fù)發(fā)征兆，出現(xiàn)異常及時(shí)皮膚科就診。