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肝癌治療之手術(shù)治療法介紹

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現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,對(duì)肝癌的治療方法也是在不斷革新。手術(shù)治療也是肝癌的治療中不可缺少的一部分,成效之快是藥物治療所無(wú)法比擬的。因此這里我們就肝癌的治療中手術(shù)治療法做個(gè)簡(jiǎn)單的介紹。

肝癌手術(shù)對(duì)早期肝癌的治療效果很好,資料顯示,早期小肝癌手術(shù)切除療效最好,術(shù)后5年生存率可達(dá) 66.3%。大肝癌近年來(lái)切除生存率也有明顯提高,其5年生存率從10%已上升至31%;而對(duì)中晚期肝癌的治療效果則較差。

肝癌手術(shù)作為一局部肝癌的治療手段,目的是要徹底切除肺部原發(fā)癌腫和局部的轉(zhuǎn)移淋巴結(jié),鏟除癌細(xì)胞基地,以延長(zhǎng)患者生存期。因此,手術(shù)的對(duì)象應(yīng)無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,并且局部侵犯范圍局限。是否行手術(shù)治療應(yīng)根據(jù)病變范圍、病期,由醫(yī)師決定,不可強(qiáng)求。此外,手術(shù)治療僅是一局部治療手段,而肝癌則是一全身性疾病。因此對(duì)于肝癌患者經(jīng)手術(shù)治療后,還應(yīng)配合其他肝癌的治療方法如中醫(yī)藥治療、全身化療及免疫治療等進(jìn)行綜合治療,以提高患者的長(zhǎng)期生存率。

以上就是對(duì)肝癌的治療方法中手術(shù)療法的一些簡(jiǎn)單介紹,相信大家通過(guò)本文,對(duì)肝癌的治療也是有了更為深入的了解。如果你對(duì)肝癌的治療方法還有什么疑問(wèn),不妨咨詢(xún)下我們的在線(xiàn)專(zhuān)家。

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原發(fā)性肝癌伴癌綜合征的表現(xiàn)主要有肝區(qū)疼痛、食欲減退、消瘦乏力、黃疸、腹水等。原發(fā)性肝癌伴癌綜合征通常由腫瘤壓迫、代謝異常、內(nèi)分泌紊亂等因素引起,可能伴隨肝功能異常、凝血功能障礙等癥狀。1、肝區(qū)疼痛肝區(qū)疼痛是原發(fā)性肝癌伴癌...
肝癌的免疫療法
肝癌免疫治療的目的在于調(diào)動(dòng)機(jī)體內(nèi)在免疫能力以控制腫瘤,所以免疫療法目前已成為肝癌綜合治療不可缺少的部分,對(duì)手術(shù)、放療、化療起輔助治療作用.
什么叫做肝癌的免疫治療
免疫治療的概念特別廣泛,包括疫苗、細(xì)胞治療等。我們常說(shuō)的免疫治療,是以PD-1抗體和PD-L1抗體為代表的一類(lèi)藥物。癌細(xì)胞上有一個(gè)PD-L1蛋白,T細(xì)胞上有一個(gè)PD-1蛋白。免疫藥物進(jìn)入人體內(nèi)不是直接去攻擊癌細(xì)胞,而是作用于腫瘤的微環(huán)境,讓人體免疫細(xì)胞攻擊癌細(xì)胞。免疫治療目前來(lái)看是最有治愈癌癥希望的一類(lèi)新藥,2018年因?yàn)镻D-1抗體和PD-L1抗體的發(fā)現(xiàn),被授予諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng),這是一個(gè)偉大的發(fā)明、偉大的創(chuàng)舉。我們?cè)絹?lái)越多的PD—1、PD-L1,包括CTLA—4抗體藥物的涌現(xiàn),使我們治愈癌癥不再是虛無(wú)渺茫。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:22

2020-12-08

100509次收聽(tīng)

02:44
什么是晚期肝癌的“T+A”方案
晚期肝癌的免疫治療聯(lián)合靶向治療療效顯著、進(jìn)展迅速,包括多個(gè)聯(lián)合治療方案,其中“T+A”方案是阿替利珠單抗聯(lián)合貝伐珠單抗,其中T是Tecentriq,也叫阿替利珠單抗,A是Avastin,也叫貝伐珠單抗?!癟+A”治療晚期肝癌治療有效率能達(dá)到30%多,已經(jīng)被國(guó)內(nèi)外指南寫(xiě)入晚期肝癌一線(xiàn)治療,能使晚期肝癌中位存活期達(dá)到2年,以前基本上都6個(gè)月。另外,這兩個(gè)藥對(duì)肝臟功能基本沒(méi)有影響,也使得很多肝功能不太好的患者能用上“T+A”方案。
02:50
早期肝癌有哪些注意事項(xiàng)
注意定期復(fù)查,經(jīng)常查腫瘤標(biāo)志物,保持良好心態(tài),不吃太油和太咸的食物,清淡飲食,保持基本蛋白攝入。一、定期復(fù)查。歲數(shù)大的人B超會(huì)顯示出比較強(qiáng)的回聲區(qū),必要的時(shí)候做穿刺檢查,除外肝硬化。二、要經(jīng)常查腫瘤標(biāo)志物,持續(xù)的甲胎蛋白升高要注意肝癌,因?yàn)榧滋サ鞍资艿挠绊懕容^多,消化系統(tǒng)不好,傷風(fēng)感冒,肝炎都會(huì)引起甲胎蛋白升高。所以發(fā)現(xiàn)比較高要及時(shí)檢查,比如兩三個(gè)月就要查一次,一個(gè)月比一個(gè)月高而且不降,這種情況要警惕肝癌的發(fā)生。三、早期肝癌可以適當(dāng)活動(dòng),保持肝氣通暢,情緒不穩(wěn)定的時(shí)候,也會(huì)引起肝癌的發(fā)生發(fā)展。所以調(diào)整情緒,保持良好心態(tài)。四、飲食上注意不要吃太油、太咸的食物,清淡飲食以小米稀飯、蔬菜水果為主,保持基本的蛋白。
02:38
如何評(píng)價(jià)肝癌射頻消融的治療效果
肝癌射頻消融治療結(jié)束以后,患者第二天進(jìn)行查血常規(guī)、肝功能檢查等,一個(gè)月左右建議患者做增強(qiáng)CT或核磁,同時(shí)結(jié)合腹部超聲以及肝臟超聲造影綜合判斷腫瘤是否被完全滅活,腫瘤完全滅活建議患者三個(gè)月以后進(jìn)行復(fù)查。如果腫瘤內(nèi)部或周?chē)杂猩倭炕钚阅[瘤組織,根據(jù)患者的腫瘤殘留情況和患者身體狀況,評(píng)價(jià)患者是否能夠進(jìn)行再次射頻消融治療,建議患者每三個(gè)月復(fù)查一次,超過(guò)兩年以后的患者建議每六個(gè)月復(fù)查一次。每次復(fù)查都要進(jìn)行影像學(xué)和血液學(xué)檢查,對(duì)于原發(fā)性肝癌查甲胎蛋白,對(duì)于轉(zhuǎn)移性肝癌查癌胚抗原或CA199等。患者還需要定期復(fù)查血常規(guī)和生化全項(xiàng),有助于評(píng)價(jià)患者的肝腎功能。
肝癌要分幾期
肝癌采取TNM國(guó)際分期方式。T指原位腫瘤大小,N指淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,M指遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移。即腫瘤原位大小小于3公分,指早期或多個(gè)腫瘤加起來(lái)小于5公分,預(yù)示是早期肝癌表現(xiàn)。同時(shí)還與腫瘤部位、是否侵犯主要血管、是否侵犯周?chē)呐K器,如膽管、膽囊以及是否穿透漿膜等有關(guān)。指淋巴結(jié)。早期區(qū)域淋巴結(jié)一占、二占、三占。一占主要指肝周淋巴結(jié),二占指12組淋巴結(jié)。三期到了第16組甚至13組,這些淋巴結(jié)指的是N1、N2、N3。淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移主要常見(jiàn)是肺,也包括其他部位如腎上腺、大腦、骨骼,出現(xiàn)這些轉(zhuǎn)移預(yù)示著晚期。若沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,單純?cè)荒[瘤大多數(shù)小于3公分,預(yù)示著早期。若穿透漿膜侵犯膽囊、侵犯被膜、突破被膜侵犯周?chē)?,也預(yù)示著晚期。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:59

2020-03-05

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肝癌手術(shù)切除后該做介入治療嗎
肝癌手術(shù)后是否做介入治療,這個(gè)在老百姓當(dāng)中,一直有這種問(wèn)題。但學(xué)術(shù)上很明確地指出,在肝癌早期的根治性手術(shù)后,是不施行介入治療的,介入治療只適用于肝癌晚期患者,以及肝癌手術(shù)治療后,出現(xiàn)肝癌細(xì)胞殘留,就是說(shuō)沒(méi)有達(dá)到根治治療,或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以及不能耐受手術(shù)的早期肝癌,可以嘗試使用介入治療。因此介入治療是有明確的適應(yīng)癥,介入治療目前看的話(huà),它針對(duì)一些晚期的患者,有明確的療效,所以它也被當(dāng)作肝癌晚期患者的,首選治療方案,它比這個(gè)放療、靶向治療、中醫(yī)中藥其他這些治療方案,要療效要明確的要好。當(dāng)然了介入治療也有它的,這種嚴(yán)重的這個(gè)副作用,比如說(shuō)過(guò)敏反應(yīng)、毒性反應(yīng),消化道的惡心嘔吐的,劇烈的嘔吐或者是腹痛,以及腎功能損傷。這些反應(yīng)也是比較重,因此肝癌的介入治療,也要嚴(yán)格地把握適應(yīng)癥,再次強(qiáng)調(diào)肝癌的介入治療,是針對(duì)于肝癌晚期患者,或者是肝癌術(shù)后,沒(méi)有達(dá)到根治的效果的患者,以及不能耐受手術(shù),和極度拒絕手術(shù)的患者。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-05

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肝癌腫瘤多大算晚期
肝癌也是我們國(guó)家很常見(jiàn)的一種癌癥,對(duì)肝癌晚期我們平常是兩個(gè)概念,一個(gè)是局部腫塊,單個(gè)病灶大于5公分的,可能就屬于晚期了;還有一種雖然沒(méi)有大于5公分,但肝里邊有好幾個(gè)病灶,表示已經(jīng)是轉(zhuǎn)移了,或者是從別的地方轉(zhuǎn)移來(lái)的,這也是個(gè)晚期;或者有其他的像淋巴結(jié)或者其他遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移了,這也是肝癌晚期一種表現(xiàn)。所以肝癌晚期我們不光要關(guān)注它局部的病灶,還要看看周邊的器官,如果是原位器官有沒(méi)有轉(zhuǎn)移,如果有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移,也是表示是個(gè)晚期了。所以肝癌晚期的病人,這個(gè)還是比較多見(jiàn)的,一般我們?cè)\斷出大概80%以上都是肝癌晚期,所以要引起我們高度警惕,一定要早期發(fā)現(xiàn),這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超,做CT或者做腫瘤標(biāo)志物,盡早明確診斷,不要到晚期了再來(lái),可能就失去了很多的治療時(shí)機(jī),對(duì)病人的生存時(shí)間就有很大的影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-03-02

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肝癌早期怎么治療
肝癌早期患者一般可選擇做肝切除手術(shù),或者也可以采用化學(xué)栓塞療法以及生物療法來(lái)治療。另外,患者也可以嘗試使用中醫(yī)辨證療法,具體可對(duì)癥用水煎服金黛散、柴胡蚤休湯以及清化抗癌湯一類(lèi)中藥方劑。
肝癌介入治療要多長(zhǎng)時(shí)間
肝癌介入治療是通過(guò)股動(dòng)脈插一根導(dǎo)管到肝臟腫瘤的供血部位,向肝臟供血的動(dòng)脈打栓塞劑即化療藥,從而達(dá)到抑制腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)患者生存的目的。肝癌介入治療是無(wú)法手術(shù)切除的患者首選治療辦法,它有很多優(yōu)點(diǎn),它的創(chuàng)傷比較小,操作的時(shí)間相對(duì)比較短,單次治療的費(fèi)用相對(duì)較低,另外它還可以把部分無(wú)法手術(shù)切除的腫瘤轉(zhuǎn)化為能夠手術(shù)切除的腫瘤;但它也有缺點(diǎn),它不是根治性的辦法,不能完全的殺死腫瘤,而且它對(duì)肝臟的功能也會(huì)造成一定的傷害。因此,如果肝功能太差的患者也不適合選擇肝癌的介入治療。肝癌介入治療過(guò)程大概持續(xù)一個(gè)半小時(shí)到兩個(gè)小時(shí)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16

2018-09-21

64821次收聽(tīng)

01:38
肝細(xì)胞癌二級(jí)
對(duì)于肝臟腫瘤的分級(jí),涉及到腫瘤本身的大小和血管侵犯情況,以及有沒(méi)有出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況。肝細(xì)胞癌二級(jí)是指腫瘤的大小可以在兩公分以下有血管侵犯,也可以在兩公分以上沒(méi)有血管侵犯,沒(méi)有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,也沒(méi)有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。這樣,才能夠評(píng)價(jià)為肝細(xì)胞癌二級(jí)。肝細(xì)胞癌二級(jí)是屬于中分化,相對(duì)來(lái)說(shuō),這種情況不嚴(yán)重。如果在確診的時(shí)候,沒(méi)有出現(xiàn)肝內(nèi)轉(zhuǎn)移的情況,患者的肝腎功能允許,患者就應(yīng)該積極選擇手術(shù)治療的方法。因?yàn)樵诟伟┗颊叩牟∏榘l(fā)展過(guò)程中,容易出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥,早期及時(shí)治療,生存期是非常滿(mǎn)意的。肝癌發(fā)生的原因,與病毒性肝炎或者常年飲酒密切相關(guān)。在手術(shù)以后,也應(yīng)該定期監(jiān)測(cè)超聲和肝臟增強(qiáng)CT的檢查,患者需要合理膳食,增加飲食營(yíng)養(yǎng)。
01:33
肝癌射頻消融術(shù)后康復(fù)
肝癌射頻消融術(shù)是微創(chuàng)治療,本身沒(méi)有太大風(fēng)險(xiǎn),但依然會(huì)有一些術(shù)后注意事項(xiàng)。第一,肝癌患者術(shù)后1~2小時(shí)內(nèi)需要禁食水,此后可進(jìn)少量流食、半流飲食,禁食生冷、辛辣等刺激性食物,多食新鮮蔬菜水果。第二,術(shù)后第2天,肝癌患者可下床適當(dāng)活動(dòng),避免跑步等劇烈運(yùn)動(dòng),避免用力過(guò)猛,以防發(fā)生肝癌的自發(fā)性破裂出血。第三,肝癌射頻消融術(shù)后,保持大便通暢,減少肝性腦病發(fā)生。第四,出院后遵醫(yī)囑服用保護(hù)肝功能或抗病毒藥物,1個(gè)月、3個(gè)月和半年進(jìn)行增強(qiáng)CT或增強(qiáng)核磁共振等影像學(xué)檢查,評(píng)估射頻消融術(shù)后治療效果。
小肝癌2cm10年存活率
小肝癌2cm10年存活率是多少?小肝癌,指的的肝癌早期,一般沒(méi)有什么明顯特殊的癥狀和體征,瘤體的直徑通常不會(huì)超過(guò)3厘米,邊界比較清晰,部分患者可表現(xiàn)為腹脹、發(fā)熱、乏力、消瘦、肝區(qū)疼痛、消化不適等癥狀,那么,小肝癌2cm10年存活率是多少呢?
技術(shù)與現(xiàn)實(shí)的碰撞:我國(guó)現(xiàn)階段肝癌臨床的重要特點(diǎn)
不少人有這樣的常識(shí)或經(jīng)驗(yàn)。開(kāi)一部動(dòng)力性能甚好的車(chē),車(chē)速常在不經(jīng)意間超出限速范圍,挨罰單成為家常便飯。產(chǎn)生這一現(xiàn)象的原因當(dāng)然與司機(jī)的交通法規(guī)意識(shí)淡漠有關(guān),但主要還應(yīng)歸因于車(chē)的高速性能與道路的低通行力之間的矛盾。細(xì)數(shù)我國(guó)現(xiàn)階段肝癌臨床,也存在著諸多類(lèi)似的技術(shù)與現(xiàn)實(shí)之間的矛盾,并以其為重要特點(diǎn)。