肝癌腫瘤多大算晚期
發(fā)布時(shí)間：2020-03-0252882次收聽
語(yǔ)音內(nèi)容：
肝癌也是我們國(guó)家很常見的一種癌癥，對(duì)肝癌晚期我們平常是兩個(gè)概念，一個(gè)是局部腫塊，單個(gè)病灶大于5公分的，可能就屬于晚期了；還有一種雖然沒有大于5公分，但肝里邊有好幾個(gè)病灶，表示已經(jīng)是轉(zhuǎn)移了，或者是從別的地方轉(zhuǎn)移來(lái)的，這也是個(gè)晚期；或者有其他的像淋巴結(jié)或者其他遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移了，這也是肝癌晚期一種表現(xiàn)。所以肝癌晚期我們不光要關(guān)注它局部的病灶，還要看看周邊的器官，如果是原位器官有沒有轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，也是表示是個(gè)晚期了。
所以肝癌晚期的病人，這個(gè)還是比較多見的，一般我們?cè)\斷出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我們高度警惕，一定要早期發(fā)現(xiàn)，這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超，做CT或者做腫瘤標(biāo)志物，盡早明確診斷，不要到晚期了再來(lái)，可能就失去了很多的治療時(shí)機(jī)，對(duì)病人的生存時(shí)間就有很大的影響。
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肝癌也是我們國(guó)家很常見的一種癌癥，對(duì)肝癌晚期我們平常是兩個(gè)概念，一個(gè)是局部腫塊，單個(gè)病灶大于5公分的，可能就屬于晚期了；還有一種雖然沒有大于5公分，但肝里邊有好幾個(gè)病灶，表示已經(jīng)是轉(zhuǎn)移了，或者是從別的地方轉(zhuǎn)移來(lái)的，這也是個(gè)晚期；或者有其他的像淋巴結(jié)或者其他遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移了，這也是肝癌晚期一種表現(xiàn)。所以肝癌晚期我們不光要關(guān)注它局部的病灶，還要看看周邊的器官，如果是原位器官有沒有轉(zhuǎn)移，如果有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，也是表示是個(gè)晚期了。
所以肝癌晚期的病人，這個(gè)還是比較多見的，一般我們?cè)\斷出大概80%以上都是肝癌晚期，所以要引起我們高度警惕，一定要早期發(fā)現(xiàn)，這樣不至于到晚期。所以早期我們可以做B超，做CT或者做腫瘤標(biāo)志物，盡早明確診斷，不要到晚期了再來(lái)，可能就失去了很多的治療時(shí)機(jī)，對(duì)病人的生存時(shí)間就有很大的影響。
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肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)容易嗎
肝癌如果做了手術(shù)，如果做的手術(shù)是根治性手術(shù)，通過(guò)一般定期的密切隨訪，可以幫助我們判斷病變的情況。不過(guò)肝癌還是有一定的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的，具體要看是什么原因得了肝癌，是因?yàn)橐腋?，還是酒精肝，或者是藥物肝等等，根據(jù)不同原因?qū)е碌母伟┑那闆r，復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)性也是不一樣的。如果是因?yàn)橐腋螌?dǎo)致的肝癌，如果及時(shí)控制住了病毒的復(fù)制，基本上可以大大降低肝癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。如果是其他原因?qū)е碌母伟?，那么在治療基礎(chǔ)病的情況下，也可以降低肝癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。另外，需要值得指出的就是中醫(yī)藥，也可以降低肝癌復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，大家可以在手術(shù)之后，吃一些中醫(yī)中藥來(lái)降低復(fù)發(fā)。
哪些肝癌患者可以使用侖伐替尼
侖伐替尼是用于晚期肝癌的一線治療，效果較好。晚期肝癌是肝癌侵犯門靜脈，門靜脈里面有癌栓了。是腫瘤從肝內(nèi)已經(jīng)轉(zhuǎn)移肝外，轉(zhuǎn)移到肺里面，轉(zhuǎn)移到腹膜后淋巴結(jié)了。肝癌中期肝癌腫瘤數(shù)量較多也可以使用侖伐替尼。腫瘤的數(shù)目比較多，腫瘤的直徑可能大于7厘米了，這種情況下可以用侖伐替尼，但是一般的肝功能要求A級(jí)。有的肝癌患者腫瘤很大做不了手術(shù)，也可以嘗試著使用侖伐替尼讓腫瘤縮小以后再去做手術(shù)。介入治療也可以聯(lián)合侖伐替尼使用。
如何診斷肝癌肺轉(zhuǎn)移
肺癌可通過(guò)多種途徑轉(zhuǎn)移，其中最容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是肺部，可以通過(guò)X線對(duì)胸部進(jìn)行檢查，對(duì)于不典型病變則可以做肺部CT檢查，及早發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶對(duì)疾病的治療意義重大。
得了小肝癌還能活多久
小肝癌可以視為最早期的肝癌，治療較為容易，徹底的根治性手術(shù)可有效的治愈癌腫，并且在術(shù)后采用相應(yīng)的鞏固治療可有效的防止復(fù)發(fā)，抑制后期轉(zhuǎn)移。一般用于小肝癌術(shù)后治療的方法有放射治療，化學(xué)治療以及中醫(yī)治療方法，
肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移能活多久
肝癌是一種嚴(yán)重危害患者生命健康的腫瘤疾病，不僅難以治愈，而且在肝癌期間的并發(fā)癥狀很容易造成肝癌的轉(zhuǎn)移。肺部是肝癌的轉(zhuǎn)移的首要部位，流感等呼吸道癥狀是肝癌向肺部轉(zhuǎn)移的初步癥狀。那么肝癌伴肝內(nèi)轉(zhuǎn)移能活多久呢？這就取決于很多因素了，下面就來(lái)講述一下。
肝癌射頻消融治療是怎么操作的
肝癌的射頻消融治療，分為三種途徑。第一種是經(jīng)皮治療，也就是我們常說(shuō)的這種微創(chuàng)的治療，也就是在影像學(xué)的引導(dǎo)下，我們將一根或者是兩到三根很細(xì)的針，經(jīng)過(guò)皮膚，經(jīng)過(guò)肝臟扎入到腫瘤內(nèi)，然后我們通過(guò)體外的一個(gè)發(fā)生器，產(chǎn)生的射頻電流，然后使腫瘤內(nèi)射頻針的裸露針尖，產(chǎn)生80度以上的高溫，將腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生凝固性的壞死，達(dá)到局部治療的一個(gè)效果。另外還有兩種途徑，它的臨床應(yīng)用的相對(duì)較少，一個(gè)是腹腔鏡下的射頻消融治療，是通過(guò)在手術(shù)室腹腔鏡引導(dǎo)下，進(jìn)行射頻消融治療，這個(gè)時(shí)候是有一定的創(chuàng)傷。還有一種是開腹的射頻消融治療，也就是在手術(shù)室里頭，像常規(guī)的手術(shù)切除一樣，手術(shù)切除一部分肝臟的腫瘤，然后再通過(guò)手術(shù)切除暴露的肝臟，再進(jìn)行影像引導(dǎo)下的或者肉眼觀察下的射頻消融治療，這個(gè)時(shí)候它的創(chuàng)傷是比較大的。所以我們?cè)谂R床上，最常見最容易采取和接受的方法，就是這種經(jīng)皮的射頻消融治療，它的創(chuàng)傷最小對(duì)患者的損傷最小，所以也是比較容易接受的一種微創(chuàng)的治療方法。
肝癌晚期肝腹水應(yīng)該怎么辦
肝癌晚期如果不能手術(shù)的通過(guò)放療、化療、介入治療、分子靶向治療，使腫瘤體積縮小減輕對(duì)血管的浸潤(rùn)、壓迫減少腹水的形成，如果說(shuō)是低蛋白血癥營(yíng)養(yǎng)不良引起的腹水，要盡可能的補(bǔ)充白蛋白補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)的血漿，來(lái)提高膠體的滲透壓減輕腹水同時(shí)配合利尿藥的應(yīng)用，來(lái)進(jìn)行腹水的這種治療必要時(shí)還有腹腔穿刺，置管、放腹水這種方式如果說(shuō)是癌性腹水，要積極的進(jìn)行癌性腹水的治療主要指的是穿刺后進(jìn)行腹腔的，化療藥物的盥洗治療或腹腔熱效應(yīng)的治療。一般給予一定溫度的高于常溫的40度左右的熱水當(dāng)然是熱的生理鹽水或蒸餾水，進(jìn)行腫瘤細(xì)胞的這種破壞減輕癌性的腹水總之，肝癌晚期出現(xiàn)腹水原因非常多見，針對(duì)不同的病因采取不同的治療方式。肝癌晚期往往合并腹水，而且腹水非常大量很頑固。肝癌引起的腹水一般是兩個(gè)原因，一個(gè)是肝癌腫瘤細(xì)胞壓迫血管主要壓迫的是門靜脈，引起的滲漏性的這種腹水還有一種是肝癌晚期的營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥，引起的漏出性的這種腹水當(dāng)然了肝癌晚期本身它就可以引起腹水，主要指的是肝癌細(xì)胞的種植、轉(zhuǎn)移、擴(kuò)散引起的癌性腹水，針對(duì)不同的病因治療方案當(dāng)然也不一樣，比如是肝臟腫瘤壓迫引起的腹水，強(qiáng)調(diào)的是能手術(shù)的當(dāng)然盡量手術(shù)。
02:50
肝癌晚期會(huì)傳染嗎
肝癌本身不具有傳染性，但是肝癌的致病因素會(huì)傳染。肝癌本身是不具有傳染性的，無(wú)論是肝癌的早期、中期還是晚期。但是肝癌的致病因素會(huì)傳染，肝癌的致病因素最常見的就是肝炎病毒，包括乙肝、丙肝、丁肝和戊肝。在中國(guó)最常見的是乙肝，在西方最常見的是丙肝，丙肝病毒本身就具有傳染性。肝癌晚期病人如果是肝炎病毒陽(yáng)性具有傳染性，但這種傳染是通過(guò)體液傳染，體液傳染主要指的是血液傳染，它并不是通過(guò)肺傳染，所以一般的握手跟病人的接觸并不會(huì)被傳染。
01:33
肝癌有腹水怎么辦
肝癌有腹水應(yīng)結(jié)合具體病因進(jìn)行治療：第一、惡病質(zhì)是指特別晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治療主要是輸一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保證白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就會(huì)好，同時(shí)要用一些像利尿劑這類藥保障腹水排出一部分，如果腹水實(shí)在太多，白蛋白補(bǔ)不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同時(shí)要做一些培養(yǎng)，去化驗(yàn)腹水的功能；第二、如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治療是依靠做腹水的穿刺，打一些化療藥、生物制劑、靶向藥等控制腹水里面的腫瘤生長(zhǎng)。
肝癌患者平時(shí)注意哪些方面
肝癌要盡早去醫(yī)院接受檢查和治療，需要調(diào)整好自己的心態(tài)，保證正常的飲食，平時(shí)工作不能太勞累?；颊咭P(guān)注自己的正常飲食，過(guò)度勞累、熬夜、睡眠不好等，都會(huì)影響身體抵抗力。
01:25
乙肝會(huì)發(fā)展成肝癌嗎
乙肝病毒本身并不會(huì)變成肝癌。因?yàn)橛泻芏嗟幕颊撸诘昧艘倚透窝滓院?，在病毒的基礎(chǔ)上，對(duì)于肝細(xì)胞會(huì)有一定的影響。肝細(xì)胞發(fā)生破壞、損傷以及肝細(xì)胞再生，這是一個(gè)比較復(fù)雜的過(guò)程。在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)有一些再生的肝細(xì)胞，它可能會(huì)發(fā)生一些癌變，從而導(dǎo)致患者肝細(xì)胞癌的形成。一般情況下，在乙肝這種疾病的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)的肝細(xì)胞癌，會(huì)比身體正常的沒有乙肝的人，發(fā)生肝細(xì)胞癌的幾率，要高很多。所以說(shuō)，乙型病毒性肝炎這種疾病，本身對(duì)于肝癌的發(fā)生，有著非常大的影響。乙型病毒性肝炎這種疾病，是可以引起肝癌的非常重要的致病因素。但是，從科學(xué)方面來(lái)講，并不能說(shuō)乙肝這種疾病本身，會(huì)變成肝癌。而是乙肝這種疾病，會(huì)導(dǎo)致肝癌的發(fā)病率變得更高。
01:07
結(jié)節(jié)性肝癌
在臨床當(dāng)中，對(duì)于肝癌進(jìn)行分類，可以有很多的分法。通常情況下，可以根據(jù)肝癌的大小，將肝癌分為小肝癌、中肝癌、大肝癌，甚至是巨大的肝癌；另外，還有一種肝癌的分類方法，是根據(jù)病理，對(duì)肝癌進(jìn)行分類。從形態(tài)上，可以把肝癌分為結(jié)節(jié)性肝癌、彌漫型肝癌，還有巨塊型的肝癌。所以，結(jié)節(jié)性的肝癌，是肝癌的一種病理學(xué)的分類。結(jié)節(jié)性肝癌，是由于腫瘤形成多個(gè)圓形或橢圓形的結(jié)節(jié)，散在分布，結(jié)節(jié)直徑大多不超過(guò)5cm。但是，這些結(jié)節(jié)可以相互融合成比較大的結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)性肝癌，是一種較為多見的肝癌其中的類型。進(jìn)行手術(shù)切除的方法，是結(jié)節(jié)性肝癌患者首選的治療方法。但是，手術(shù)切除要考慮到患者體質(zhì)的問題，以及腫瘤的擴(kuò)散面積。待全面檢查以后，才能夠決定是否切除。
02:12
肝癌晚期消瘦怎么辦
通常情況下，有些處于惡性腫瘤晚期的患者，往往可以出現(xiàn)惡病質(zhì)。出現(xiàn)這種情況的患者，具體可以表現(xiàn)為消瘦無(wú)力的癥狀。肝癌作為一種惡性腫瘤，也不例外。而且，肝癌與其他的惡性腫瘤相比，可能患者出現(xiàn)消瘦乏力的癥狀，會(huì)更加嚴(yán)重。因?yàn)閻盒阅[瘤會(huì)影響到患者的消化功能，導(dǎo)致消化功能出現(xiàn)紊亂；其次患者到肝癌晚期后，肝細(xì)胞受損，細(xì)胞代謝障礙，能夠使得有毒物質(zhì)不能夠及時(shí)的排出體外，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲下降的表現(xiàn)；再有是肝癌組織能夠釋放有毒的物質(zhì)，這些有毒的物質(zhì)，也可以影響到患者的食欲；此外，在治療期間，會(huì)有一部分患者能夠用到化療藥物，這些化療藥物，也可以引起患者出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲下降的癥狀。以上原因都可能導(dǎo)致肝癌晚期患者，出現(xiàn)消瘦無(wú)力的表現(xiàn)。
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