小孩尿路感染可能由尿路結構異常、衛(wèi)生習慣不良、免疫力低下、尿路梗阻、細菌感染等原因引起，通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿疼痛、尿液渾濁、發(fā)熱等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)等檢查。

1、尿路結構異常

部分兒童存在先天性尿路畸形，如膀胱輸尿管反流、尿道狹窄等，這些結構異常會導致尿液排出不暢，增加細菌滯留概率。膀胱輸尿管反流可能伴隨腰部酸痛，尿道狹窄可能伴隨排尿費力?？赏ㄟ^超聲或造影檢查確診，輕度反流可能隨年齡增長自愈，嚴重者需手術矯正。

2、衛(wèi)生習慣不良

兒童排便后擦拭方向錯誤、不及時更換紙尿褲、洗澡清潔不徹底等行為易將腸道細菌帶入尿道。女童因尿道較短更易發(fā)生感染。家長需指導孩子從前向后擦拭，選擇透氣性好的紙尿褲并定時更換，每日用溫水清洗會陰部但避免過度使用沐浴露。

3、免疫力低下

營養(yǎng)不良、長期使用免疫抑制劑或患有糖尿病等基礎疾病時，兒童免疫防御功能下降，難以抵抗尿道黏膜的細菌定植。這類患兒可能反復發(fā)生尿路感染，需加強營養(yǎng)補充優(yōu)質蛋白和維生素C，必要時在醫(yī)生指導下使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。

4、尿路梗阻

腎結石、腫瘤壓迫或神經(jīng)源性膀胱等功能障礙會導致尿液滯留，成為細菌繁殖的培養(yǎng)基。患兒可能出現(xiàn)排尿中斷、尿線變細、殘余尿量增加等癥狀。需通過泌尿系CT或尿動力學檢查明確病因，結石可嘗試枸櫞酸氫鉀鈉顆粒溶石，嚴重梗阻需留置導尿管或手術解除。

5、細菌感染

大腸埃希菌是最常見病原體，其次為肺炎克雷伯菌和變形桿菌，這些細菌通過尿道逆行上升至膀胱甚至腎臟。急性腎盂腎炎患兒可能出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，需及時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。慢性感染可配合三金片等中成藥調(diào)理，所有藥物均須嚴格遵醫(yī)囑使用。

預防兒童尿路感染需培養(yǎng)良好的生活習慣，每日保證足夠的飲水量以沖刷尿道，推薦飲用白開水而非甜味飲料。飲食上增加西藍花、獼猴桃等富含維生素C的食物，避免辛辣刺激。選擇棉質透氣內(nèi)衣并每日更換，游泳后及時沖洗身體。家長應記錄孩子排尿情況及體溫變化，如發(fā)現(xiàn)尿液異味或持續(xù)低熱，應及時復查尿常規(guī)。治療期間可按醫(yī)生建議使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解疼痛，但不可自行調(diào)整抗生素用量。