骨折打石膏的主要作用是固定骨折部位、促進(jìn)骨骼愈合、減輕疼痛并防止二次損傷。石膏固定是骨折保守治療的核心手段之一。

1、固定骨折端

石膏通過硬質(zhì)外殼對(duì)骨折斷端形成剛性固定，避免骨骼碎片在愈合過程中發(fā)生移位。穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境有助于纖維軟骨痂和骨性骨痂的形成，尤其適用于四肢長(zhǎng)骨骨折。石膏固定期間需定期復(fù)查X線片確認(rèn)對(duì)位情況。

2、緩解疼痛

石膏的制動(dòng)作用可減少骨折端異?；顒?dòng)對(duì)周圍神經(jīng)末梢的刺激，從而顯著降低移動(dòng)性疼痛。同時(shí)能減輕局部肌肉痙攣，改善血液循環(huán)，適用于肋骨骨折等伴有明顯呼吸痛的情況。

3、保護(hù)軟組織

石膏外殼可緩沖外部沖擊力，防止骨折端刺傷周圍血管、神經(jīng)或肌肉組織。對(duì)于開放性骨折清創(chuàng)術(shù)后，石膏還能隔絕傷口與外界接觸，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。但需注意觀察肢體末梢血運(yùn)。

4、矯正畸形

在手法復(fù)位后，石膏可通過三點(diǎn)固定原理維持解剖對(duì)位，特別適用于兒童青枝骨折。塑形良好的石膏能逐步矯正成角畸形，但嚴(yán)重移位骨折仍需手術(shù)干預(yù)。

5、早期功能鍛煉

新型高分子石膏允許患者在固定期間進(jìn)行等長(zhǎng)肌肉收縮訓(xùn)練，預(yù)防廢用性肌萎縮。下肢骨折患者可借助行走石膏逐步負(fù)重，促進(jìn)骨痂改建。但關(guān)節(jié)內(nèi)骨折需嚴(yán)格限制活動(dòng)。

石膏固定期間應(yīng)保持患肢抬高以減輕腫脹，定期觀察末梢皮膚顏色和溫度變化，避免石膏壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。拆除石膏后需循序漸進(jìn)開展關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌力恢復(fù)訓(xùn)練，可配合熱敷或物理治療促進(jìn)功能康復(fù)。飲食上注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，如牛奶、西藍(lán)花等，但嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗骨吸收藥物。若固定期間出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木或石膏松動(dòng)等情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。