胳膊脫臼的癥狀主要有疼痛、關(guān)節(jié)畸形、活動受限、腫脹和麻木感。胳膊脫臼通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、先天性發(fā)育異常、肌肉力量失衡和重復(fù)性勞損等因素引起，可通過手法復(fù)位、固定制動、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療等方式改善。建議及時就醫(yī)，避免自行處理加重?fù)p傷。

1、疼痛

胳膊脫臼后關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶被撕裂，會出現(xiàn)劇烈疼痛。疼痛在活動時加重，可能放射至肩部或手部。急性期可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合冰敷減少局部出血。慢性脫臼患者可能出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。

2、關(guān)節(jié)畸形

脫臼關(guān)節(jié)會出現(xiàn)明顯的外觀異常，如肩關(guān)節(jié)前脫位時呈現(xiàn)方肩畸形，肘關(guān)節(jié)后脫位時尺骨鷹嘴突出。觸摸可發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)頭脫離正常位置。需通過X線檢查確認(rèn)脫臼類型，避免誤診。部分患者可能伴隨關(guān)節(jié)盂唇損傷或骨折。

3、活動受限

由于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)錯位和肌肉保護(hù)性痙攣，患肢無法完成正?；顒臃秶?。肩關(guān)節(jié)脫臼時上肢呈外展內(nèi)旋位固定，肘關(guān)節(jié)脫臼時前臂處于半屈曲狀態(tài)。強(qiáng)行活動可能導(dǎo)致血管神經(jīng)損傷，須在麻醉下進(jìn)行專業(yè)復(fù)位。

4、腫脹

關(guān)節(jié)周圍軟組織在損傷后會出現(xiàn)炎性反應(yīng)，導(dǎo)致局部腫脹和皮膚發(fā)紅。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān)，可能伴隨關(guān)節(jié)腔積血。急性期可抬高患肢并使用彈性繃帶加壓包扎，48小時后改為熱敷促進(jìn)血腫吸收。

5、麻木感

脫臼的關(guān)節(jié)可能壓迫或牽拉周圍神經(jīng)，引發(fā)手臂麻木或刺痛感。常見于腋神經(jīng)損傷導(dǎo)致的三角肌區(qū)域感覺異常，或尺神經(jīng)受壓引起的小指麻木。需進(jìn)行肌電圖檢查評估神經(jīng)損傷程度，嚴(yán)重者需手術(shù)探查松解。

胳膊脫臼后應(yīng)保持患肢制動，用三角巾或支具臨時固定，避免晃動加重?fù)p傷。復(fù)位后需進(jìn)行3-4周關(guān)節(jié)固定，期間可做握拳等肌肉等長收縮練習(xí)。拆除固定后逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和力量訓(xùn)練，配合超聲波等物理治療促進(jìn)軟組織修復(fù)。日常注意避免提重物和劇烈運(yùn)動，中老年患者需預(yù)防骨質(zhì)疏松。若出現(xiàn)反復(fù)脫臼需考慮關(guān)節(jié)囊修補(bǔ)術(shù)。