心肌病有哪些癥狀
心肌病的癥狀主要有呼吸困難、乏力、心悸、水腫和胸痛。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、高血壓、代謝異常和心肌缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、心律失常、心力衰竭、血栓栓塞和猝死等癥狀。
1、呼吸困難
心肌病患者在早期可能出現(xiàn)活動后呼吸困難,隨著病情進(jìn)展,靜息時(shí)也會感到呼吸費(fèi)力。這與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺部淤血有關(guān)?;颊咝璞苊鈩×疫\(yùn)動,遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片減輕癥狀。
2、乏力
由于心臟輸出量減少,全身組織供氧不足,患者常感到異常疲勞。輕度活動即可能引發(fā)明顯疲乏感。建議調(diào)整日?;顒訌?qiáng)度,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用輔酶Q10膠囊改善心肌能量代謝。
3、心悸
心肌病變易引發(fā)各種心律失常,患者會自覺心跳不規(guī)則、過速或漏跳感??赡芘c心肌電活動異常有關(guān)。動態(tài)心電圖檢查可明確類型,醫(yī)生可能開具美托洛爾緩釋片控制心率。
4、水腫
下肢水腫是右心功能不全的典型表現(xiàn),晨輕暮重,按壓后出現(xiàn)凹陷。系靜脈回流受阻所致。需限制鈉鹽攝入,抬高下肢,醫(yī)生可能聯(lián)合使用螺內(nèi)酯片和氫氯噻嗪片利尿。
5、胸痛
部分患者會出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛,尤其在肥厚型心肌病中多見。與心肌供血供需失衡相關(guān)。硝酸甘油片可緩解癥狀,但需排除冠心病可能。
心肌病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在3克以內(nèi),避免腌制食品。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動如散步,以不引發(fā)癥狀為度。嚴(yán)格戒煙限酒,控制體重。定期監(jiān)測血壓和心率,記錄每日尿量和體重變化。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)暈厥時(shí)需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不可擅自調(diào)整劑量,定期復(fù)查心臟超聲評估心功能變化。