血清肌酐偏低是怎么回事
血清肌酐偏低可能與營養(yǎng)不良、肌肉量減少、妊娠期生理變化、甲狀腺功能亢進、肝功能異常等因素有關(guān),通常需結(jié)合其他檢查指標綜合評估。
1、營養(yǎng)不良
長期熱量或蛋白質(zhì)攝入不足會導致肌肉分解減少,肌酐生成量下降。常見于過度節(jié)食、消化吸收障礙患者,需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
2、肌肉量減少
老年人肌肉萎縮、肌少癥或長期臥床患者因肌肉總量減少,肌酐產(chǎn)生量相應(yīng)降低。建議進行抗阻訓練,補充乳清蛋白粉,監(jiān)測肌酐變化。
3、妊娠期生理變化
孕婦血容量增加導致血液稀釋效應(yīng),可能表現(xiàn)為肌酐值偏低。此為正常生理現(xiàn)象,定期產(chǎn)檢監(jiān)測即可,無須特殊干預(yù)。
4、甲狀腺功能亢進
甲亢時代謝亢進加速肌酐清除,可能伴隨心悸、多汗癥狀。需檢查甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片或丙硫氧嘧啶片。
5、肝功能異常
嚴重肝病時肝臟合成肌酸減少,影響肌酐前體物質(zhì)生成??赡馨殡S黃疸、腹水,需完善肝功能檢查,必要時使用復方甘草酸苷片或水飛薊賓膠囊保肝治療。
發(fā)現(xiàn)血清肌酐偏低時應(yīng)避免劇烈運動加重肌肉消耗,保證每日每公斤體重1-1.5克蛋白質(zhì)攝入,優(yōu)先選擇瘦肉、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來源。合并其他異常指標或出現(xiàn)乏力、體重下降等癥狀時,需及時至內(nèi)分泌科或肝病科就診,完善甲狀腺功能、肝功能等檢查明確病因。