臥床老人便秘可通過(guò)調(diào)整飲食、腹部按摩、使用藥物、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、養(yǎng)成排便習(xí)慣等方式改善。臥床老人便秘通常由胃腸蠕動(dòng)減弱、飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、藥物副作用、排便習(xí)慣改變等原因引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可適量食用燕麥、紅薯、芹菜等富含膳食纖維的食物。同時(shí)保證每日飲水量達(dá)到1500-2000毫升，可在晨起空腹時(shí)飲用溫水刺激腸蠕動(dòng)。避免食用辛辣刺激性食物及易產(chǎn)氣食物。

2、腹部按摩

順時(shí)針方向按摩腹部能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，按摩時(shí)手掌貼于腹部，以臍部為中心順時(shí)針畫圈，力度適中，每次按摩10-15分鐘，每日2-3次。按摩前可涂抹適量潤(rùn)膚油減少皮膚摩擦，注意觀察老人反應(yīng)，出現(xiàn)不適立即停止。

3、使用藥物

可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開塞露、麻仁潤(rùn)腸丸等緩瀉藥物。乳果糖口服溶液通過(guò)滲透作用軟化糞便，開塞露能刺激直腸壁引起排便反射，麻仁潤(rùn)腸丸具有潤(rùn)腸通便功效。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免長(zhǎng)期依賴。

4、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

在護(hù)理人員協(xié)助下進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如雙下肢屈伸運(yùn)動(dòng)、翻身活動(dòng)等，每日2-3次，每次10-15分鐘。能自主活動(dòng)的老人可做床上抬臀運(yùn)動(dòng)、踝泵運(yùn)動(dòng)等。運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)腹肌力量，改善血液循環(huán)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。

5、養(yǎng)成排便習(xí)慣

培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣，選擇老人既往排便時(shí)間或餐后30分鐘嘗試排便。排便時(shí)保持舒適體位，可使用便盆椅或搖高床頭。提供私密環(huán)境，避免干擾。長(zhǎng)期臥床者可每2-3天嘗試排便一次，避免過(guò)度用力導(dǎo)致心腦血管意外。

護(hù)理臥床便秘老人需注意保持會(huì)陰清潔，每次排便后及時(shí)清洗。定期更換體位預(yù)防壓瘡，保持床單位整潔干燥。觀察糞便性狀及排便頻率，記錄排便情況。若出現(xiàn)腹脹腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日?？蛇m量補(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群，避免濫用瀉藥造成腸道功能紊亂。與老人多交流減輕心理壓力，創(chuàng)造輕松愉快的進(jìn)食和排便環(huán)境。