骨性關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、年齡增長等原因引起。骨性關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)長期過度使用、代謝異常、炎癥反應(yīng)、激素水平變化、關(guān)節(jié)發(fā)育異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、關(guān)節(jié)軟骨退化

關(guān)節(jié)軟骨退化是骨性關(guān)節(jié)炎的核心病理改變，關(guān)節(jié)軟骨長期磨損會導(dǎo)致軟骨變薄、碎裂，失去緩沖作用。關(guān)節(jié)軟骨退化可能與關(guān)節(jié)長期過度使用有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)活動時疼痛加劇。治療措施包括減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動，遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，必要時進(jìn)行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。

2、肥胖

體重超標(biāo)會增加關(guān)節(jié)負(fù)荷，加速關(guān)節(jié)軟骨磨損，特別是膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)。肥胖導(dǎo)致的骨性關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為負(fù)重時疼痛明顯。治療措施包括控制飲食熱量攝入，增加低沖擊運(yùn)動如游泳，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解疼痛，必要時考慮減重手術(shù)。

3、關(guān)節(jié)損傷

關(guān)節(jié)外傷或反復(fù)微創(chuàng)傷可破壞關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)完整性，導(dǎo)致創(chuàng)傷后骨性關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)損傷可能與運(yùn)動損傷、職業(yè)因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。治療措施包括急性期制動休息，慢性期進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練，遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重時需關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)。

4、遺傳因素

部分人群存在關(guān)節(jié)軟骨代謝相關(guān)的基因缺陷，易發(fā)生早發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎。遺傳因素導(dǎo)致的骨性關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為多關(guān)節(jié)受累、發(fā)病年齡較輕。治療措施包括避免關(guān)節(jié)過度使用，定期監(jiān)測關(guān)節(jié)功能，遵醫(yī)囑使用鹽酸氨基葡萄糖片，必要時進(jìn)行基因檢測。

5、年齡增長

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨修復(fù)能力下降，退行性改變不可避免。年齡相關(guān)的骨性關(guān)節(jié)炎通常表現(xiàn)為緩慢進(jìn)展的關(guān)節(jié)癥狀。治療措施包括適度關(guān)節(jié)活動維持靈活性，補(bǔ)充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用艾瑞昔布片，嚴(yán)重時考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。

骨性關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)注意控制體重，避免長時間保持同一姿勢，選擇低沖擊運(yùn)動如騎自行車、游泳等。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚，適量補(bǔ)充維生素C和維生素E。關(guān)節(jié)疼痛發(fā)作時可進(jìn)行局部熱敷，但避免溫度過高導(dǎo)致燙傷。建議定期復(fù)查關(guān)節(jié)情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案，不要自行增減藥物。