面部脂溢性皮炎可通過(guò)規(guī)范用藥、皮膚屏障修復(fù)、調(diào)整生活方式、避免誘發(fā)因素、定期復(fù)診等方式減少?gòu)?fù)發(fā)。面部脂溢性皮炎可能與馬拉色菌過(guò)度增殖、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因有關(guān)。

1、規(guī)范用藥

遵醫(yī)囑使用抗真菌藥如酮康唑乳膏抑制馬拉色菌，配合弱效糖皮質(zhì)激素類藥如氫化可的松乳膏短期控制炎癥。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于維持治療。避免自行增減藥量或長(zhǎng)期使用強(qiáng)效激素，防止產(chǎn)生激素依賴性皮炎。

2、皮膚屏障修復(fù)

選用含神經(jīng)酰胺、膽固醇的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品修復(fù)角質(zhì)層，每日使用無(wú)皂基潔面產(chǎn)品清潔。急性期后可用含馬齒莧提取物的舒緩噴霧濕敷，配合透明質(zhì)酸敷料促進(jìn)修復(fù)。避免過(guò)度去角質(zhì)或頻繁更換護(hù)膚品。

3、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息避免熬夜，減少高糖高脂飲食攝入。每日飲水1500-2000毫升，補(bǔ)充維生素B族及鋅制劑。壓力過(guò)大時(shí)通過(guò)正念冥想緩解焦慮，每周進(jìn)行3-4次有氧運(yùn)動(dòng)改善機(jī)體代謝。

4、避免誘發(fā)因素

冬季注意防風(fēng)保暖，夏季做好物理防曬。遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過(guò)敏原，室內(nèi)濕度維持在50%-60%。避免使用含酒精、香精的化妝品，卸妝時(shí)選擇溫和的乳液型產(chǎn)品。男性患者須減少剃須頻率。

5、定期復(fù)診

即使癥狀消退也需每2-3個(gè)月復(fù)查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)皮損狀態(tài)調(diào)整維持用藥方案。出現(xiàn)輕微復(fù)發(fā)征兆時(shí)可提前使用儲(chǔ)備藥物干預(yù)。每年進(jìn)行1次馬拉色菌培養(yǎng)檢測(cè)，必要時(shí)采用脈沖式給藥預(yù)防定植復(fù)發(fā)。

面部脂溢性皮炎患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，選擇純棉材質(zhì)寢具并每周更換，清潔時(shí)使用40℃以下溫水。烹飪時(shí)避免油煙直接刺激面部，外出可佩戴透氣性好的純棉口罩。記錄每日飲食及癥狀變化，幫助醫(yī)生精準(zhǔn)判斷誘因。保持耐心配合階梯治療，多數(shù)患者可實(shí)現(xiàn)1年以上無(wú)復(fù)發(fā)。