月經(jīng)量多一直不?？赏ㄟ^(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)，通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮腺肌病等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

避免劇烈運(yùn)動(dòng)及過(guò)度勞累，保持會(huì)陰清潔，每日用溫水清洗外陰1-2次。經(jīng)期禁止盆浴、游泳及性生活。飲食選擇富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜，搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收?？蛇m當(dāng)熱敷下腹部緩解不適，但溫度不宜超過(guò)40℃。

2、藥物治療

氨甲環(huán)酸片能抑制纖溶酶原激活，減少出血量；炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)激素水平，適用于無(wú)排卵性異常子宮出血；屈螺酮炔雌醇片通過(guò)抑制子宮內(nèi)膜增生控制出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，禁止自行調(diào)整劑量。

3、中醫(yī)調(diào)理

歸脾湯加減適用于氣血兩虛型月經(jīng)過(guò)多，含黃芪、白術(shù)等補(bǔ)氣攝血藥材；固沖湯對(duì)腎虛不固證有效，含菟絲子、續(xù)斷等成分。針灸選取關(guān)元、三陰交等穴位，每周治療2-3次。

4、子宮肌瘤

可能與雌激素水平過(guò)高、干細(xì)胞突變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。黏膜下肌瘤可考慮宮腔鏡肌瘤切除術(shù)，肌壁間肌瘤直徑超過(guò)5厘米需行腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)。

5、子宮內(nèi)膜息肉

可能與慢性炎癥刺激、雌激素水平升高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為經(jīng)間期出血、不孕等癥狀。宮腔鏡下息肉電切術(shù)是首選治療方式，術(shù)后需配合左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。

建議記錄月經(jīng)周期及出血量變化，使用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生巾計(jì)量如1片日用衛(wèi)生巾完全浸透約吸收10ml血液。日常避免攝入辛辣刺激食物，保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀或出血持續(xù)超過(guò)7天，應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、超聲等檢查，排除器質(zhì)性病變后，可考慮診斷性刮宮止血同時(shí)獲取病理標(biāo)本。長(zhǎng)期出血患者需定期監(jiān)測(cè)血清鐵蛋白水平，必要時(shí)補(bǔ)充鐵劑糾正貧血。