左膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊少量積液可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。積液通常由運(yùn)動(dòng)損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。

1、休息制動(dòng)

急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，必要時(shí)使用支具固定。休息有助于減輕滑膜刺激，促進(jìn)積液吸收。日?？商Ц呋贾?，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕。

2、冷敷熱敷

損傷48小時(shí)內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時(shí)重復(fù)，可收縮血管減輕滲出。慢性期改用熱敷，用40℃左右熱毛巾外敷，每日3次，每次20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。滑膜炎急性期可短期口服潑尼松片。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合秋水仙堿片降尿酸。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

4、穿刺抽液

對(duì)于張力性積液或持續(xù)不吸收者，可在無(wú)菌操作下穿刺抽液，同時(shí)送檢明確性質(zhì)。操作后需加壓包扎，配合抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，絕對(duì)禁止自行穿刺。

5、關(guān)節(jié)腔注射

頑固性積液可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能，或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需由骨科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作，每年注射不超過(guò)3次。

日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長(zhǎng)時(shí)間跪姿或盤腿坐。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)膝，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。若積液伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅或關(guān)節(jié)畸形，須立即就醫(yī)排查感染或結(jié)構(gòu)性損傷?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等肌肉鍛煉，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。