牙齒松動可通過牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復、正畸牽引等方式治療。牙齒松動通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、骨質(zhì)疏松、頜骨囊腫等原因引起。

1、牙周夾板固定

采用樹脂或纖維帶將松動牙與鄰牙固定，適用于輕度牙周炎導致的Ⅰ-Ⅱ度松動。治療期間需避免咀嚼硬物，配合使用氯己定含漱液控制菌斑。需每3個月復查咬合關(guān)系。

2、齦下刮治

通過超聲器械清除牙周袋內(nèi)結(jié)石及病變牙骨質(zhì)，適用于牙周炎導致的Ⅱ度以下松動。可能伴隨牙齦出血、牙根敏感等癥狀，術(shù)后需使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥。

3、根管治療

對根尖周炎引起的松動牙進行根管預備消毒，消除感染源后填充熱牙膠。治療期間可能出現(xiàn)咬合痛，可短期服用洛索洛芬鈉片緩解。需拍攝根尖片評估療效。

4、拔牙后種植修復

針對Ⅲ度松動無法保留的患牙，拔除后植入種植體。禁忌癥包括頜骨嚴重吸收者，術(shù)前需進行錐形束CT評估骨量。修復后需每年拍攝X線片監(jiān)測骨結(jié)合情況。

5、正畸牽引

對咬合創(chuàng)傷導致的個別牙松動，采用片段弓技術(shù)調(diào)整咬合力分布。治療周期6-12個月，需配合使用氟化鈉甘油預防脫礦。過程中可能出現(xiàn)暫時性咀嚼無力。

日常應使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，限制每日精制糖攝入低于25克，每半年進行專業(yè)潔治。對于糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下，骨質(zhì)疏松患者建議補充維生素D3碳酸鈣片。夜間磨牙者需佩戴頜墊，避免用門牙啃咬硬物。若松動度持續(xù)加重或伴隨化膿，須立即就診。