膝蓋上側(cè)肌肉疼可能由肌肉拉傷、髕腱炎、滑囊炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。

1、肌肉拉傷

運(yùn)動(dòng)時(shí)急停急轉(zhuǎn)或過(guò)度牽拉可能導(dǎo)致股四頭肌肌腱損傷，表現(xiàn)為局部腫脹和按壓痛。急性期需立即停止活動(dòng)并用冰袋冷敷15分鐘，重復(fù)進(jìn)行可減輕出血腫脹。后期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外敷，配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。

2、髕腱炎

長(zhǎng)期跳躍運(yùn)動(dòng)易引發(fā)髕骨下端肌腱變性，典型表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加劇。建議使用髕骨帶穩(wěn)定關(guān)節(jié)，口服塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥，同時(shí)進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉耐力。超聲引導(dǎo)下PRP注射能促進(jìn)肌腱修復(fù)。

3、滑囊炎

髕前滑囊反復(fù)摩擦?xí)?dǎo)致積液腫脹，可見(jiàn)膝蓋上方出現(xiàn)雞蛋大小包塊。需要穿刺抽液后注射醋酸曲安奈德注射液，穿戴護(hù)膝減少摩擦。繼發(fā)感染時(shí)需用頭孢克洛分散片抗炎治療。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化會(huì)刺激周?chē)∪獐d攣疼痛，晨起時(shí)有僵硬感?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉改善潤(rùn)滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養(yǎng)軟骨。體重超標(biāo)者需減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積誘發(fā)紅腫熱痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)但也可累及膝關(guān)節(jié)。急性期服用秋水仙堿片抑制炎癥，配合碳酸氫鈉片堿化尿液。日常需限制海鮮內(nèi)臟等高嘌呤飲食。

日常應(yīng)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然增加訓(xùn)練強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)進(jìn)行股四頭肌拉伸，使用泡沫軸放松肌肉筋膜。中老年人群可補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松，肥胖者建議采用游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)方式。疼痛持續(xù)超過(guò)一周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形需及時(shí)就診骨科，通過(guò)核磁共振明確軟組織損傷程度。