腳底板疼痛可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時疼痛加劇、局部壓痛或腫脹等癥狀?？赏ㄟ^熱敷、穿戴矯形鞋墊、口服非甾體抗炎藥、局部封閉治療或手術(shù)松解等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是腳底板疼痛的常見原因，多因長期站立、跑步或穿不合適的鞋子導(dǎo)致足底筋膜反復(fù)牽拉損傷。典型癥狀為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕但久站久行加重。治療需減少足部負(fù)荷，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉緩釋片或氟比洛芬凝膠貼膏，配合足底拉伸訓(xùn)練。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺由跟骨結(jié)節(jié)處鈣鹽沉積形成，可能刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛。疼痛多集中于腳跟部位，按壓時明顯。建議選擇軟底鞋并加裝硅膠足跟墊，急性期可短期使用塞來昔布膠囊或依托考昔片，嚴(yán)重者需考慮體外沖擊波治療。

3、扁平足

先天性或后天性扁平足會導(dǎo)致足弓塌陷，使足底壓力分布異常而引發(fā)疼痛。特征為足弓消失、行走易疲勞，可能伴隨膝關(guān)節(jié)不適。需定制矯形鞋墊矯正生物力學(xué)異常，配合脛后肌強化鍛煉，疼痛發(fā)作時可使用布洛芬乳膏局部涂抹。

4、外傷因素

足底軟組織挫傷、跟骨骨折或韌帶拉傷等外傷可直接導(dǎo)致疼痛。多有明確受傷史，表現(xiàn)為局部淤青、腫脹及活動受限。急性期應(yīng)冰敷并制動，恢復(fù)期改用熱敷，可輔助使用云南白藥氣霧劑或活血止痛膠囊。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跖趾關(guān)節(jié)時可引發(fā)劇烈疼痛，常見于夜間突然發(fā)作，伴關(guān)節(jié)紅腫發(fā)熱。需低嘌呤飲食并限制酒精攝入，急性期使用秋水仙堿片或吲哚美辛栓，緩解期需長期服用非布司他片控制血尿酸水平。

日常應(yīng)避免長時間行走或站立，選擇足弓支撐良好的運動鞋，每晚用40℃左右溫水泡腳15分鐘。體重超標(biāo)者需減輕體重以降低足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)明顯腫脹變形，應(yīng)及時至骨科或足踝外科就診，通過X線、超聲或MRI明確病因。自行使用藥物不得超過3天，孕婦及肝腎功能不全者用藥前需咨詢醫(yī)生。