腋下長痘痘像個膿包越來越大可通過保持局部清潔、外用抗生素藥膏、口服抗生素藥物、切開引流、激光治療等方式處理。腋下膿包通常由毛囊炎、皮脂腺囊腫繼發(fā)感染、化膿性汗腺炎、淋巴結(jié)炎、糖尿病繼發(fā)感染等原因引起。

1、保持局部清潔

每日用溫水清洗患處，避免使用刺激性洗劑。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少腋下皮膚摩擦。清洗后保持干燥，可適當(dāng)使用不含酒精的爽身粉。禁止自行擠壓膿包，防止感染擴(kuò)散。若出現(xiàn)發(fā)熱或紅腫擴(kuò)散需立即就醫(yī)。

2、外用抗生素藥膏

莫匹羅星軟膏適用于金黃色葡萄球菌引起的毛囊炎，每日薄涂患處2次。夫西地酸乳膏對革蘭陽性菌感染有效，可與莫匹羅星交替使用。復(fù)方多粘菌素B軟膏能預(yù)防混合感染，但過敏體質(zhì)者慎用。用藥前需清潔雙手，涂抹范圍應(yīng)超過紅腫邊緣1厘米。

3、口服抗生素藥物

頭孢呋辛酯片針對中重度細(xì)菌感染，常見不良反應(yīng)包括胃腸道不適。阿莫西林克拉維酸鉀分散片對耐藥菌株有效，用藥期間需監(jiān)測肝功能。鹽酸多西環(huán)素片適用于反復(fù)發(fā)作的化膿性汗腺炎，但8歲以下兒童禁用。所有口服抗生素均需完成規(guī)定療程，避免耐藥性產(chǎn)生。

4、切開引流

當(dāng)膿液積聚形成明顯波動感時，需由外科醫(yī)生在無菌條件下操作。局部麻醉后做十字形切口，徹底清除壞死組織和膿液。術(shù)后放置引流條，每日更換敷料。深部膿腫可能需配合負(fù)壓引流技術(shù)，恢復(fù)期需定期消毒換藥。

5、激光治療

二氧化碳激光可用于頑固性化膿性汗腺炎，通過氣化病變汗腺控制復(fù)發(fā)。Nd：YAG激光能封閉擴(kuò)張的毛囊導(dǎo)管，減少細(xì)菌定植機(jī)會。治療前需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)明確病原體，術(shù)后需避水3天并外用生長因子凝膠。通常需要3-5次間隔治療，每次間隔4周。

腋下膿包護(hù)理期間應(yīng)避免使用止汗劑和脫毛產(chǎn)品，飲食上限制高糖高脂食物攝入。每日觀察膿包變化，記錄紅腫范圍、疼痛程度和體溫情況。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測，將空腹血糖控制在7mmol/L以下?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑促進(jìn)傷口愈合，但所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生。若3日內(nèi)無改善或出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，須立即至皮膚科或普外科就診。