膝蓋痛發(fā)熱可能由關(guān)節(jié)滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、感染性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過抗炎治療、物理降溫、關(guān)節(jié)制動等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、關(guān)節(jié)滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受到機(jī)械刺激或炎癥因子影響時會出現(xiàn)滲出增多，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱。常見于運(yùn)動損傷或慢性勞損，可通過關(guān)節(jié)穿刺抽液和局部注射糖皮質(zhì)激素治療，常用藥物包括醋酸潑尼松龍注射液、復(fù)方倍他米松注射液。

2、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔誘發(fā)急性炎癥反應(yīng)，典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。需檢測血尿酸水平，急性期可使用秋水仙堿片、塞來昔布膠囊控制癥狀，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。

3、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)血行或創(chuàng)傷直接侵入關(guān)節(jié)腔引起化膿性感染，伴有寒戰(zhàn)高熱等全身癥狀。需緊急關(guān)節(jié)腔沖洗引流，靜脈使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素。

4、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

自身免疫異常導(dǎo)致滑膜增生侵蝕軟骨，晨僵癥狀持續(xù)超過1小時。需聯(lián)合使用甲氨蝶呤片和艾拉莫德片控制病情，疼痛明顯時可短期服用洛索洛芬鈉片。

5、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變繼發(fā)骨贅形成，活動時出現(xiàn)摩擦感?？申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨。

急性期應(yīng)臥床休息并抬高患肢，使用冰袋間斷冷敷緩解腫痛。日常避免爬山、爬樓梯等負(fù)重活動，肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物，可適量補(bǔ)充維生素D和鈣劑維護(hù)骨骼健康。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時復(fù)查影像學(xué)檢查。