孕婦右胸下肋骨疼痛可能與子宮增大壓迫、肋間神經(jīng)痛、膽囊炎、肋軟骨炎、胃食管反流等因素有關(guān)。可通過調(diào)整姿勢、熱敷、藥物治療等方式緩解。

1、子宮增大壓迫

妊娠中晚期子宮體積增大可能壓迫右側(cè)膈肌及肋骨，導(dǎo)致局部牽拉性疼痛。這種疼痛通常為鈍痛，體位改變時可能加重。建議孕婦采取左側(cè)臥位休息，使用孕婦枕減輕腹部壓力，避免長時間保持同一姿勢。若疼痛持續(xù)不緩解，需排除其他病理性因素。

2、肋間神經(jīng)痛

孕期激素變化可能導(dǎo)致肋間神經(jīng)敏感性增高，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛或灼痛?？蓢L試局部熱敷或輕柔按摩，嚴(yán)重時醫(yī)生可能建議使用維生素B12片、甲鈷胺片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。注意避免穿著過緊衣物，減少胸廓受壓。

3、膽囊炎

孕期激素水平變化可能誘發(fā)膽囊收縮功能障礙，若合并膽結(jié)石可能出現(xiàn)右上腹放射性疼痛，伴惡心嘔吐。醫(yī)生可能開具熊去氧膽酸膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物，必要時需進(jìn)行超聲檢查。建議低脂飲食，避免暴飲暴食。

4、肋軟骨炎

妊娠期胸廓擴(kuò)張可能引發(fā)肋軟骨無菌性炎癥，表現(xiàn)為肋骨連接處壓痛，咳嗽或深呼吸時加重。可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片緩解疼痛，配合局部氟比洛芬凝膠貼膏外敷。日常應(yīng)避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)體動作。

5、胃食管反流

孕激素松弛食管括約肌可能導(dǎo)致胃酸反流刺激膈神經(jīng)，產(chǎn)生燒灼樣胸痛。醫(yī)生可能推薦鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，建議少食多餐，餐后2小時內(nèi)避免平臥，睡眠時抬高床頭。

孕婦出現(xiàn)右胸下肋骨疼痛時應(yīng)注意觀察疼痛性質(zhì)與伴隨癥狀。建議記錄疼痛發(fā)作時間、誘因及緩解方式，避免自行服用止痛藥物。日常保持適度活動，穿著寬松舒適衣物，飲食上減少高脂、辛辣食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時，或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、皮膚黃染等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查肝膽疾病、肺炎等急癥。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛情況，必要時完善超聲或血液檢查。