腰椎壓縮性骨折嚴重嗎
腰椎壓縮性骨折是否嚴重需根據(jù)骨折程度和并發(fā)癥判斷,輕度骨折經(jīng)保守治療可恢復(fù),重度骨折或合并神經(jīng)損傷則可能遺留功能障礙。
輕度腰椎壓縮性骨折通常表現(xiàn)為局部疼痛和活動受限,椎體高度壓縮不超過三分之一,無脊髓或神經(jīng)根受壓癥狀。此類患者可通過臥床休息4-6周、佩戴支具保護、口服塞來昔布膠囊緩解疼痛,配合碳酸鈣D3片促進骨愈合。多數(shù)患者在3個月內(nèi)可逐步恢復(fù)日?;顒印?/p>
重度骨折指椎體壓縮超過二分之一或伴有椎管占位,可能出現(xiàn)下肢麻木、肌力下降等神經(jīng)癥狀。此類情況需行椎體成形術(shù)或后路減壓內(nèi)固定術(shù),術(shù)后可能殘留慢性腰痛或運動功能受限。合并骨質(zhì)疏松的老年患者更易發(fā)生二次骨折,需長期使用阿侖膦酸鈉片進行抗骨質(zhì)疏松治療。
腰椎壓縮性骨折患者應(yīng)避免彎腰提重物,睡硬板床時可在膝下墊軟枕減輕腰椎壓力。康復(fù)期可進行五點支撐法鍛煉腰背肌,每日2-3組每組10次,動作需緩慢避免二次損傷。飲食注意補充牛奶、豆腐等高鈣食物,合并糖尿病患者需控制血糖以促進骨折愈合。若出現(xiàn)大小便失禁或下肢癱瘓等緊急癥狀,須立即就醫(yī)處理。