腰突然痛可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1、腰肌勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉韌帶損傷。表現(xiàn)為局部壓痛、活動(dòng)受限，熱敷和按摩有助于緩解癥狀。急性期需臥床休息1-3天，避免提重物?？勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)髓核突出壓迫神經(jīng)根時(shí)，會(huì)出現(xiàn)放射性下肢疼痛伴腰部劇痛?？赡芘c長(zhǎng)期彎腰勞作、突然扭傷有關(guān)。CT或MRI可明確診斷。輕癥可采用牽引治療，重癥需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)引發(fā)腎絞痛，疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴有血尿、尿頻。超聲檢查可確診。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。

4、骨質(zhì)疏松

椎體壓縮性骨折會(huì)導(dǎo)致突發(fā)腰痛，常見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測(cè)可確診。需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，嚴(yán)重者可注射唑來(lái)膦酸注射液。日常應(yīng)避免跌倒，進(jìn)行適度抗阻運(yùn)動(dòng)。

5、強(qiáng)直性脊柱炎

晨僵和夜間痛是典型特征，伴隨脊柱活動(dòng)度下降。HLA-B27基因檢測(cè)有助診斷。需長(zhǎng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合康復(fù)訓(xùn)練維持關(guān)節(jié)功能。生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白對(duì)中重度患者有效。

突發(fā)腰痛時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，采取側(cè)臥屈膝體位減輕壓力。48小時(shí)內(nèi)可冰敷患處，后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。建議選擇硬度適中的床墊，避免睡過(guò)軟床鋪。日常注意保持正確坐姿，每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。搬運(yùn)重物時(shí)應(yīng)屈膝下蹲而非彎腰，必要時(shí)佩戴護(hù)腰。飲食中增加奶制品、深綠色蔬菜等含鈣食物，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁等神經(jīng)癥狀，須及時(shí)就醫(yī)排查嚴(yán)重病因。