胰腺炎嚴(yán)重會怎樣
胰腺炎嚴(yán)重時可能引發(fā)多器官衰竭、胰腺壞死、感染性休克等危及生命的并發(fā)癥。急性重癥胰腺炎死亡率較高,需立即住院治療。
胰腺炎進(jìn)展為重癥時,胰腺組織出現(xiàn)大面積壞死,大量炎癥因子釋放入血,導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征。此時患者會出現(xiàn)持續(xù)高熱、心率呼吸加快、血壓下降等休克表現(xiàn),血液檢查可見白細(xì)胞顯著升高、血鈣降低、乳酸堆積。胰腺壞死組織可能繼發(fā)細(xì)菌感染,形成胰腺膿腫或腹膜后感染,進(jìn)一步加重全身中毒癥狀。
重癥胰腺炎常伴隨多器官功能障礙,肺部最先受累出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的呼吸困難。腎臟因有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致急性腎損傷,出現(xiàn)少尿或無尿。肝臟功能受損時可見黃疸和凝血異常。消化系統(tǒng)可能出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍出血或腸麻痹。部分患者因胰腺內(nèi)分泌功能破壞,后期可能發(fā)展為糖尿病。
胰腺炎患者康復(fù)期需嚴(yán)格遵循低脂飲食,每日脂肪攝入控制在20克以下,避免刺激胰液分泌。建議選擇清蒸、水煮等烹飪方式,禁食油炸食品及動物內(nèi)臟??缮倭慷嗖瓦M(jìn)食米粥、面條等易消化食物,逐步增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白的攝入?;謴?fù)期應(yīng)戒酒并控制血糖,定期復(fù)查胰腺CT和血液生化指標(biāo)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐或發(fā)熱等癥狀時須立即返院診治。