痛風(fēng)是由于尿酸高形成結(jié)晶，引起了關(guān)節(jié)的炎癥。假如說你不控制尿酸，它會(huì)反復(fù)的出現(xiàn)痛風(fēng)，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)形成慢性痛風(fēng)，出現(xiàn)痛風(fēng)石。有人做過研究，因?yàn)槌霈F(xiàn)痛風(fēng)石和尿酸的嚴(yán)重程度以及病程的長(zhǎng)短有關(guān)。假如說你尿酸高，那就容易出現(xiàn)痛風(fēng)石。還有病程長(zhǎng)，比如說幾年、十幾年，時(shí)間長(zhǎng)就容易出現(xiàn)痛風(fēng)石。有人做過研究，從首次痛風(fēng)發(fā)作到慢性期，也就是說到痛風(fēng)石期，一般是3~42年不等，平均是11.6年。還有人做過更仔細(xì)的統(tǒng)計(jì)，也就是說急性關(guān)節(jié)炎初期發(fā)作，一直到痛風(fēng)石出現(xiàn)的時(shí)間，他是這么說的，1~5年，30%出現(xiàn)痛風(fēng)石；6~10年，47%出現(xiàn)痛風(fēng)石；11~15年，61%出現(xiàn)痛風(fēng)石；16~20年，71%出現(xiàn)痛風(fēng)石；大于20年，72%出現(xiàn)痛風(fēng)石，有的很長(zhǎng)時(shí)間可以不出現(xiàn)，也就是說20年以后，還有28%接近30%沒有痛風(fēng)石，所以痛風(fēng)石是和時(shí)間和尿酸的高度是有關(guān)聯(lián)的。

痛風(fēng)可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)破壞，腎臟損害等等多種問題。第一，急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎可以引起關(guān)節(jié)的突然發(fā)病，受累關(guān)節(jié)產(chǎn)生紅、腫、熱、痛，疼痛劇烈，難以忍受，嚴(yán)重影響日常工作。第二，如果急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎不降尿酸治療，那么將來會(huì)反復(fù)發(fā)作，就形成了慢性關(guān)節(jié)炎，而慢性關(guān)節(jié)炎就是發(fā)作的越來越頻繁，影響的關(guān)節(jié)越來越多，而好的期間越來越短，疼的時(shí)間越來越長(zhǎng)。第三，高尿酸不解決，時(shí)間長(zhǎng)會(huì)形成痛風(fēng)石，痛風(fēng)石是尿酸鹽長(zhǎng)期在人體沉積形成，它可以沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織，可以破壞骨頭，引起關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)畸形。痛風(fēng)石也可以沉積在皮下，如果引起皮膚的破潰，可以長(zhǎng)期不愈，影響患者的生活質(zhì)量。另外它可以引起腎臟損害，尿酸在腎臟的沉積還可以引起痛風(fēng)腎，損害腎功能，嚴(yán)重者可以引起尿毒癥。

急性痛風(fēng)發(fā)作有這三種藥，秋水仙堿、消炎止疼藥、皮質(zhì)激素。這里邊有一個(gè)原則就是越早診斷，早治療，一般在24小時(shí)以內(nèi)，效果最好，時(shí)間長(zhǎng)了也有效，但是效果就差一點(diǎn)。這三三種藥如何選擇？這要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來進(jìn)行選擇。比如說痛風(fēng)嚴(yán)重程度，還有就是部位，假如說是多個(gè)關(guān)節(jié)的，可能就需要口服藥比較好一點(diǎn)。假如說就是一兩個(gè)大關(guān)節(jié)，而且疼得重的，關(guān)節(jié)內(nèi)可以注射激素，也許更好一點(diǎn)。另外還要看這個(gè)病人有沒有其他的合并癥，比如說有沒有高血壓，有沒有糖尿病，有沒有腎臟病，有沒有胃潰瘍，不同的藥對(duì)不同的疾病，有的是有好處的，有的是有壞處的。比如說你要有明顯的糖尿病、高血壓，用激素可能就不太合適。假如說有腎臟不好，用消炎止痛藥也就不太合適。所以要找大夫就診，要把我們的情況告訴大夫，在大夫綜合考慮以后，挑一個(gè)更適合這個(gè)病人的藥。

人們往往會(huì)認(rèn)為痛風(fēng)是因?yàn)槟蛩岬某练e，小蘇打是堿性的，是不是吃了小蘇打就會(huì)對(duì)痛風(fēng)有特別好的作用。實(shí)際上小蘇打（碳酸氫鈉）對(duì)痛風(fēng)有一定的用處，但可能沒有大家想象的那么大。因?yàn)樾√K達(dá)是堿性的藥物，到達(dá)體內(nèi)后可調(diào)節(jié)尿液酸堿度，但對(duì)血液的酸堿性影響較小。因?yàn)槿梭w有一個(gè)非常強(qiáng)大的緩沖系統(tǒng)，不管吃了酸性食物還是堿性食物，在強(qiáng)大的緩沖系統(tǒng)內(nèi)，都不會(huì)呈現(xiàn)出特別明顯的作用，因?yàn)槿梭w血液的酸堿度永遠(yuǎn)都會(huì)維持在一個(gè)比較小的范圍內(nèi)，它的pH值在7.35~7.45，本身是偏弱堿性的環(huán)境。吃了小蘇打有什么樣的作用？吃了小蘇打后，其實(shí)尿液會(huì)被簡(jiǎn)化，本身尿液呈酸性，尿酸鹽在尿液中不易溶解，但如果簡(jiǎn)化尿液后，尿酸鹽就易溶解，溶解后就不易沉積在腎臟、腎小管、輸尿管上，就可防止發(fā)生痛風(fēng)結(jié)石，其實(shí)對(duì)腎結(jié)石的預(yù)防有效。所以吃小蘇達(dá)對(duì)痛風(fēng)患者有一定作用，但它并沒有大家想象的那么大，對(duì)預(yù)防痛風(fēng)或治療痛風(fēng)，它的作用可能并不是很大，反而對(duì)腎臟結(jié)石的形成有一定的預(yù)防作用。

痛風(fēng)影響行走，使得病人無法下地活動(dòng)，還會(huì)引起心血管損害，產(chǎn)生動(dòng)脈硬化、高血壓、糖尿病、血栓等，痛風(fēng)還會(huì)產(chǎn)生腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石和代謝異常等。痛風(fēng)的危害首先是影響人的行走，影響人的活動(dòng)。很多病人下地都不行，走道都不靈，所以影響患者的正常生活，正常工作。除此之外，痛風(fēng)可以引起其他的一些損害，引起心血管的損害，患者表現(xiàn)為動(dòng)脈壁的硬化，就可以繼發(fā)高血壓，可以繼發(fā)糖尿病等等。因?yàn)檠軗p傷以后，代謝異常，血流的速度減慢，甚至有些病人可以形成一些血栓。除此之外，痛風(fēng)的延誤治療可以造成尿酸的結(jié)晶，在輸尿管、腎臟的沉積，引起泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管的結(jié)石，而結(jié)石的發(fā)作在痛風(fēng)病人中是很常見的。很多病人首次發(fā)作就是結(jié)石，然后再檢查才發(fā)現(xiàn)痛風(fēng)。當(dāng)然除此之外，對(duì)于痛風(fēng)的病人來講，危害還有很多其他的，包括一些很多病人影響到其他的代謝，包括脂代謝等等這些。所以當(dāng)?shù)昧送达L(fēng)不要掉以輕心，不要覺得吃了止疼藥不疼了，就不去管它了，而是要做進(jìn)一步的檢查，查肝腎功能、血沉。以及做B超，看肝功、腎功、肝臟的形態(tài)、腎臟形態(tài)都是怎么樣。所以心血管系統(tǒng)很多病人建議做心動(dòng)超聲，去查血糖，血脂，這樣來規(guī)范治療以后就可以減少痛風(fēng)的危害。這樣減少痛風(fēng)危害以后，經(jīng)過規(guī)范治療是完全可以達(dá)到完全緩解的，不影響正常生活，也不影響工作。