盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起，主要因素有性傳播感染、宮腔操作后感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、經(jīng)期衛(wèi)生不良、免疫力低下等。

1、性傳播感染

淋病奈瑟菌和沙眼衣原體是最常見的性傳播病原體，可通過性接觸進(jìn)入生殖道并上行感染盆腔?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下腹痛、異常陰道分泌物等癥狀。需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合多西環(huán)素片治療，同時性伴侶需同步治療。

2、宮腔操作后感染

人工流產(chǎn)、刮宮術(shù)等宮腔操作可能破壞宮頸屏障，使陰道內(nèi)細(xì)菌侵入子宮腔。術(shù)后3-7天出現(xiàn)發(fā)熱伴下腹墜痛需警惕，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑氯化鈉注射液聯(lián)合左氧氟沙星片預(yù)防感染。

3、鄰近器官炎癥擴(kuò)散

闌尾炎、腹膜炎等腹腔炎癥可能通過淋巴系統(tǒng)波及盆腔。典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛發(fā)展為全下腹痛，需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染，嚴(yán)重者需手術(shù)處理原發(fā)病灶。

4、經(jīng)期衛(wèi)生不良

經(jīng)期使用不潔衛(wèi)生用品或性交可能將外陰細(xì)菌帶入宮腔。建議每2-4小時更換衛(wèi)生巾，經(jīng)期避免盆浴和性生活。出現(xiàn)持續(xù)腰痛伴發(fā)熱時可使用婦科千金膠囊輔助治療。

5、免疫力低下

糖尿病患者、長期使用免疫抑制劑者更易發(fā)生條件致病菌感染。除控制基礎(chǔ)疾病外，可配合使用匹多莫德口服液增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)盆腔膿腫時需超聲引導(dǎo)下穿刺引流。

預(yù)防盆腔炎需注意性生活衛(wèi)生，避免多個性伴侶；宮腔操作后遵醫(yī)囑預(yù)防性使用抗生素；每日清洗外陰但避免陰道沖洗；穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗；加強(qiáng)鍛煉提高抵抗力，出現(xiàn)下腹持續(xù)疼痛、異常分泌物或發(fā)熱時應(yīng)及時婦科就診，急性期需臥床休息并禁性生活。